Mírná až středně závažná psoriáza znamená, že červené, šupinaté skvrny ("plakety") pokrývají méně než 10% vašeho těla. Ale jen proto, že se vaše lupénka nazývá "mírným", to neznamená, že je snadné žít. Pokud jsou náplasti na viditelných místech, jako jsou vaše ruce nebo nohy, můžete být v rozpacích, jít ven bez nošení dlouhých rukávů a kalhotek. Také malé oblasti psoriázy se mohou proměnit v velké problémy, pokud jsou svědící nebo bolestivé.

Vaším cílem je mít jasnější pokožku. K tomu musíte vy a váš lékař najít správnou léčbu psoriázy.

Jak Váš lékař zvolí léčbu psoriázy

Každá osoba se psoriázou je jiná. To je důvod, proč bude lékař používat několik faktorů, abyste mohli rozhodnout, jaká léčba se má pokusit:

• Typ psoriázy, který máte
• Kolik pokryjete pokožku
• Jak velký dopad psoriázy má na váš život
• Tvé zdraví

Váš lékař může použít nástroj Koo-Menter Psoriasis, který vám pomůže rozhodnout o léčbě. Tento nástroj na jednu stránku se ptá na to, abyste zjistili, kolik psoriázy ovlivňuje váš život. Lékař může použít vaše odpovědi, abyste zjistili, zda potřebujete krém na pokožku, světelnou terapii nebo lék, který funguje v celém těle.

Lékaři obvykle začínají nejsilnějšími léčbami pro osoby s mírnou až středně závažnou psoriázou. Často první léčbou, kterou budete zkoušet, je pleťový krém nebo masť. Pokud lehká léčba nefunguje, budete postupovat k silnější léčbě, dokud váš lékař nenajde ten, který vám pomůže.

Obecně byste neměli používat topické léky na otevřené a infikované oblasti, a proto se poraďte se svým lékařem, pokud se akné plaky aktivně zapálí.

Kortikosteroidy

Co to je: Nejčastěji používanou topickou léčbou pro psoriázu jsou kortikosteroidy nebo steroidy.

Jak to funguje: Steroidní léky omezují růst kožních buněk a snižují zánět.

Typy kortikosteroidů: Existuje celá řada steroidních krémů, gelů, lotionů a šamponů. Chodí od slabých po silné. Čím silnější je steroid, tím účinnější je. Silnější steroidy však také způsobují více nežádoucích účinků.

• Steroidy s nižší pevností jsou nejlepší pro léčení citlivých oblastí po omezenou dobu, jako je obličej, slabiny a prsa.
• Steroidy s vyšší pevností jsou nejlepší pro oblasti pokožky, které se nevyčistí mírnějšími steroidy nebo oblastmi s tlustšími pláty.

Nežádoucí účinky zahrnují tenkou pleť, změny v barvě pleti, akné, stripy, zarudnutí, viditelnější cévy nebo zvýšené riziko infekce. Ačkoli méně časté, topické steroidy mohou být absorbovány do krevního oběhu a také způsobovat vedlejší účinky, jako jsou katarakty, glaukom a Cushingův syndrom. Tyto méně časté nežádoucí účinky se vyskytují častěji, pokud používáte vysoce účinné lokální steroidy na velké ploše po delší dobu.

Pokračování

Analogy vitaminu D

Co to je: Formu syntetického vitaminu D, který si na kůži třtáte.

Jak to funguje: Krémy s vitamínem D zpomalují růst buněčných buněk.

Krémy s vitamínem D zahrnují:

• Kalcipotrien (Dovonex, Sorilux, Taclonex)
• Calcitriol (Vectical)

Nežádoucí účinky zahrnují podráždění pokožky, pálení, svědění, suchou kůži, oloupanou kůži nebo vyrážku. Ve vzácných případech může být do těla absorbováno příliš mnoho vitaminu D, což může vést ke zvýšení hladiny vápníku.

Retinoidy

Co to je: člověkem vyrobená forma vitaminu A.

Jak to funguje: Zpomaluje růst kožních buněk a snižuje zánět.

Druhy topických retinoidů:

• Tazaroten (Tazorac) krém

Nežádoucí účinky zahrnují podráždění pokožky, zarudnutí a citlivost na sluneční světlo (při užívání tohoto přípravku je třeba používat opalovací krémy). Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo byste mohla otěhotnět, protože tento lék může poškodit nenarozené dítě.

Anthralin

Co to je: člověkem vyrobená forma látky, která pochází z jihoamerického stromu araroba.

Jak to funguje: Zpomaluje růst kožních buněk.

Druhy antralinu:

• Dritho-Scalp
• Drithocreme
• Micanol
• Zithranol-RR

Nežádoucí účinky zahrnují podráždění kůže. Může také zanechat hnědé skvrny na oblečení, vlasy, prostěradla a pokožku.

Kyselina salicylová

Co to je: Stejný typ léku, který se používá k léčbě akné.

Jak to funguje: Lotiony, gely a šampony na salicylicky zvyšují váhy a pomáhají je odstranit. Někdy se kyselina salicylová používá s jinými léčbami psoriázy, jako jsou kortikosteroidy nebo uhelný dehet.

Nežádoucí účinky zahrnují podráždění pokožky a vypadávání vlasů.

Uhelný dehet

Co to je: Uhelný dehet je jednou z nejstarších léčiv pro psoriázu.

Jak to funguje: Uhlíkové dehtové šampony, krémy a lotiony zpomalují růst kožních buněk. Také snižují škálování, svědění a otoky. Léčba Goeckermanem, jakmile se široce používá, kombinuje uhelný dehet a světelnou terapii. Z důvodu nepohodlí se mu podařilo upustit od laskavosti.

Nežádoucí účinky zahrnují podráždění pokožky a citlivost na sluneční světlo. Uhelný dehet může také způsobit silný zápach a barvení oděvů, ložního prádla nebo vlasů.

Další léčebné postupy

Několik dalších léků na předpis vám pomůže léčit psoriázu, včetně:

• Zvlhčovače obsahující aloe vera, jojobu, pyrithion zinečnatý nebo kapsaicin zjemňují pokožku a zhoršují svědění.
• Vápenné roztoky obsahující olej, ovesné vločky nebo soli z Mrtvého moře mohou odstranit váhu.
• Zvedače stupnice, které obsahují kyselinu salicylovou, kyselinu mléčnou nebo močovinu, rovněž odstraňují měřítko.
• Anti-svědění krémy obsahující kalamín, hydrokortison, kafr nebo mentol mohou pomoci zmírnit svědění.

Vždy diskutujte o lécích se svým lékařem, včetně léků, které vám pomohou zjistit, zda jsou pro vás to pravé. Váš lékař může také doporučit světelnou terapii nebo injekčně podávaný lék, který se nazývá biologický přípravek, který působí v celém těle, pokud vás psoriáza obtěžuje nebo má velký vliv na váš život.

Další v závažnosti psoriázy

Mírná až těžká psoriáza