Jak mohu vědět, že mám sexuální problém?

Nejdůležitější věc, kterou můžete udělat, pokud se potýkáte se sexuálním problémem, je, abyste s vaším poskytovatelem zdravotní péče otevřeně a otevřeně mluvili o vašich příznacích.

Poskytovatel zdravotní péče se pravděpodobně zeptá na vaše vztahy, partnery, minulou sexuální historii, jakoukoli traumatologii, možné příznaky deprese a jakékoliv další stresy nebo obavy, které mohou zasahovat do schopnosti sexuálně reagovat. Ačkoli se tato témata mohou zdát mimořádně soukromá, musí být pokryty tak, aby správně vyhodnocovaly sexuální dysfunkci a pomohly vám uspokojovat sexuální život.

Poskytovatel zdravotní péče vám poskytne důkladnou fyzickou prohlídku, kontrolu vysokého krevního tlaku, cévní onemocnění, neurologickou poruchu nebo zjevné známky stavů, které ovlivňují váš penis nebo varlata. Budete pravděpodobně vyšetřeni krevním testem, aby vyšetřili cukrovku, onemocnění štítné žlázy, hladinu testosteronu, funkci ledvin a jater a jakékoliv další hormonální poruchy, u kterých může mít váš pacient podezření. Poskytovatel zdravotní péče navíc přezkoumá seznam léků a látek, které používáte (včetně nedovolených drog a přírodních prostředků), abyste sledovali, zda je s nimi spojena vaše sexuální dysfunkce.

Vzhledem k tomu, že muži mají během spánku obvykle několik erekcí, pravděpodobně se budete ptát, zda se někdy probudíte s erekcí. Někdy jsou muži požádáni, aby podstoupili test ve spánkové laboratoři, aby byli monitorováni během erekce během spánku. Zatímco tato informace může pomoci zjistit, zda může být erektilní dysfunkce způsobena problémy s cévním nebo nervovým systémem, nemusí to nutně znamenat, zda je erekce dostatečná pro sexuální proniknutí. Ultrazvuková vyšetření, která měří průtok krve v pánvi (penilní Dopplerovská studie), může určit, zda je v penisu dostatek průtoku krve a tlak, aby byla umožněna adekvátní erekce.

Jaké jsou léčby sexuálních problémů u mužů?

Jakékoli základní fyzické stavy budou léčeny ve snaze zlepšit sexuální fungování. Léky mohou být podávány ke zvýšení hladiny testosteronu, snížení hladiny prolaktinu, léčbě onemocnění štítné žlázy nebo diabetu nebo k řešení vysokého krevního tlaku. Pokud se zdá, že sexuální dysfunkce je způsobena léky pro jiný stav, může váš lékař poskytnout alternativu s méně sexuálními vedlejšími účinky. Pokud kouříte, pijete alkohol nebo použijete nějaké rekreační drogy, budete vyzváni, abyste přestali. Váš poskytovatel zdravotní péče vám také doporučuje jíst pravidelně zdravou výživu a cvičení. Studie ukázaly, že tato opatření mohou zpomalit tvorbu tuků, které mohou zablokovat krevní cévy.

Pokračování

Léčba erektilní dysfunkce

Léčba erektilní dysfunkce zahrnuje některou z těchto možností:

• Inhibitory fosfodiesterázy-5, lék první řady pro ED, pracují dilatací Vašich krevních cév, aby umožnily více krve vstoupit a zůstat ve vašem penisu, což vede ke zvýšení frekvence a trvání erekcí. Příklady zahrnují léky avanafil (Stendra), sildenafil citrát (Viagra), tadalafil (Cialis) nebo vardenafil HCL (Levitra) a vardenafil (Staxyn)
• Zařízení s vakuovým nafukem, které přitahuje krev do penisu
• Prostaglandinové urethrální čípky
• Samoinjektáž léků přímo do penisu
• Cévní chirurgie k nápravě problémů s penisem (poznámka: tento postup nebyl prokázán jako účinný).
• Protézy penisu, buď polotuhé nebo nafukovací

Léčba předčasné ejakulace

Předčasná ejakulace je běžně omezována "squeeze" technikou, druh biofeedback. Tato metoda má vysokou úspěšnost a opakovaná praxe obvykle vede k lepšímu přirozenému ovládání. Když máte pocit, že orgasmus je bezprostřední, stáhněte se z vagíny nebo konečníku vašeho partnera nebo signál svého partnera, aby přestal stimulovat. Vy (nebo váš partner) pak jemně stisknete na hlavu penisu palcem a ukazováčkem a zastavíte vrchol. Po 20 nebo 30 sekundách začněte milovat znovu. V případě potřeby postup opakujte.

Promescent je lék používaný k léčbě předčasné ejakulace. Topický sprej je aplikován na penis a obsahuje lidokain, což snižuje citlivost a umožňuje další ovládání ejakulace.

Jiné léky mohou zpozdit ejakulaci, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), včetně fluoxetinu (Prozac), paroxetinu (Paxil) a sertralinu (Zoloft). Žádná z těchto léků není výslovně schválena FDA k léčbě předčasné ejakulace.

Předčasná ejakulace může signalizovat složitější poruchu a v terapii by měly být prozkoumány všechny psychologické aspekty.

Léčba retardované ejakulace

Tento sexuální problém se často léčí snížením úzkosti a učením, aby bylo možné řídit načasování ejakulace. Citlivé cvičení mohou pomoci; měli byste zadržet penetraci, dokud neucítíte, že ejakulace je nevyhnutelná. Společnou příčinou zpožděné nebo zpožděné ejakulace jsou vedlejší účinky léků, zejména antidepresivních léků, jako jsou SSRI.

Léčba retrogradní ejakulace

Retrogradní ejakulace může být opravena pomocí léků nebo chirurgických zákroků, které umožňují zavření ventilu na základně močového měchýře. To je v podstatě neškodná porucha, která způsobuje problém pouze tehdy, když je cílem těhotenství; v takových situacích může být možné získat sperma z močového měchýře pro umělou inseminaci.

Pokračování

Léčba environmentálních a psychologických příčin sexuálních problémů

Váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci sestavit strategie, které by se zabývaly jinými zdravotními problémy. Máte-li psychologické bariéry pro sexuální fungování, může váš poskytovatel zdravotní péče navrhnout, že hledáte individuální psychoterapii, terapii páry s vaším partnerem nebo se poraďte se sexuálním terapeutem. Řada technik a terapií může pomáhat jednotlivcům, včetně těch, kteří zažili sexuální traumu, aby se s jejich sexualitou více cítili. Stejně tak, pokud váš poskytovatel zdravotní péče usoudí, že možná budete potřebovat více informací o sexuálním fungování, které vám pomohou dosáhnout většího požitku, můžete se obrátit na sexuálního terapeuta.