Steven Reinberg

Zdravotní zpravodaj

Středa, 12. prosince 2018 (HealthDay News) - Vzhledem k tomu, že se epidemie opiátů v USA zhoršuje, fentanyl se rychle stává hlavním viníkem při úmrtí předávkování drogami.

Kokain a heroin zůstávají pouličními léky volby, ale více úmrtí předávkování zahrnuje fentanyl, buď smíchaný s těmito omamnými látkami nebo užívaný samostatně. Mezi lety 2013 a 2016 se úmrtí předávkování, které se týkají fentanylu, zvýšily o 113 procent ročně, uvedli výzkumníci.

"Léky, které se nejčastěji vyskytují v úmrtí předávkování, se rychle mění z jednoho roku na druhý," uvedla vedoucí výzkumná pracovnice Dr. Holly Hedegaard, lékařský epidemiolog v Národním středisku pro zdravotní statistiku Spojených států pro kontrolu a prevenci nemocí.

Mnoho z těchto úmrtí zahrnuje více než jednu drogu, řekl Hedegaard. "Mnoho úmrtí, které uvádějí fentanyl, se také zmínilo o heroinu a mnoho úmrtí, které uvádějí kokain, také uvádí fentanyl," vysvětlila.

Během posledních několika let se heroin a kokain smíšené s fentanylem staly častějšími, což může představovat kombinaci drog viděných na osvědčeních o úmrtí. Ale to není věc, kterou by vědci mohli vypozorovat ze smrtelných osvědčení, řekl Hedegaard.

Fentanyl je syntetický opioid, který je 80 až 100krát silnější než heroin nebo kokain, podle americké agentury pro vymáhání drog (DEA).

Fentanyl byl nejprve vyvinut pro zmírnění bolesti u pacientů s rakovinou.

Podle DEA se však fentanyl přidává k heroinu, aby zvýšil jeho účinnost, nebo se skrývá jako velmi silný heroin. Přestože mnozí uživatelé drog si myslí, že kupují heroin, nevědí, že kupují fentanyl. Kvůli své síle může dojít k úmrtí předávkování.

Podle nové zprávy CDC jsou léky nejčastěji uváděné na osvědčeních o úmrtí lidí, kteří předávkování předávkovali během studovaného období: fentanyl, heroin, hydrokodon (Vicodin), methadon, morfin, oxykodon (OxyContin), alprazolam (Xanax), diazepam ), kokain a metamfetamin.

V roce 2011 byl oxycodon první. Od roku 2012 do roku 2015 se jednalo o heroin a v roce 2016 o fentanyl. Kokain byl konzistentně druhou nebo třetí drogou, která byla nejčastěji hlášena při předávkování během celého období.

Mezi roky 2011 a 2016 se míra úmrtí na heroin a metamfetamin více než ztrojnásobila, uvedli autoři studie.

Pokračování

Od roku 2013 do roku 2016 se úmrtí z předávkování zahrnující fentanyl a jiné formy fentanylu každoročně zdvojnásobily, z méně než 1 na 100 000 v roce 2013 na téměř 6 na 100 000 v roce 2016.

Ve stejnou dobu klesl počet lidí, kteří zemřeli před předáním methadonu.

I když neúmyslné úmrtí na předávkování drog jsou většinou pozorovány při nelegálních drogách, sebevraždy nejčastěji zahrnují léky na předpis nebo léky, které neprodávají léky, zjistil Hedegaardův tým.

Mezi nejčastěji uváděné drogy patří například OxyContin, Benadryl, Vicodin a Xanax.

Často jsou tyto léky užívány společně, jako OxyContin a Valium, a OxyContin a Xanax, řekl Hedegaard. Je těžké vědět, jak lidé dostávají tyto drogy, protože tato data nejsou na osvědčeních o úmrtích, řekla.

Závěry byly zveřejněny 12. prosince v CDC Zpráva o národních statistikách o životě.

"Počet úmrtí na předávkování drog je ohromující," řekl Dr. Harshal Kirane, ředitel služeb pro závislost na Staten Island University Hospital v New Yorku.

Nedávno závislými hledali fentanyl, řekl. "Představuje vývoj opiátových krizí, ve kterých se modely přesouvají na mnohem účinnější drogu, čímž jsou uživatelé vystaveni většímu riziku předávkování a smrti," dodal.

Navíc jsou v úmrtí na předávkování zahrnuty i další formy fentanylu, jako je karfentanil, který je mnohem účinnější než samotný fentanyl, řekl Kirane.

Podle CDC průměrně 50 000 Američanů umírá každý rok před předávkováním léky.

"Tato studie i nadále zněl na poplach, že máme dlouhou cestu ke zvrácení tragických trendů v rámci krize opiátů," řekl Kirane.