Navzdory skutečnosti, že psoriáza je nevyléčitelná, reaguje dobře na mnoho topických a systémových léčby. Dokonce i lidé s těžkou psoriázou mohou dostat úlevu během vzplanutí v asi 85% až 90% případů.

Topická léčba psoriázy

Topické ošetření se vnáší přímo do postižené pokožky, aby se dosáhlo lokální úlevy bez vedlejších účinků léků užívaných ústním nebo zánětlivým účinkem. Topická léčba psoriázy zahrnuje:

• Kyselina salicylová . Někteří lékaři doporučují masti s kyselinou salicylovou, která vyhlazuje pokožku podporou uvolňování psoriatických šupin. Použití kyseliny salicylové na velkých plochách pokožky však může způsobit, že tělo absorbuje příliš mnoho léků, což vede k nežádoucím účinkům. Kyselina salicylová může také způsobit podráždění pokožky a oslabit vlasové šachty, což může způsobit poškození a dočasnou ztrátu vlasů. Účinnost těchto přípravků je přinejlepším skromná.
• Krémy na bázi steroidů. Hlavním pilířem léčby psoriázy, steroidní krémy snižují zánět, zmírňují svědění a blokují tvorbu buněk, které jsou nadměrně produkovány při lupénce. Silnější přípravky, které jsou účinnější než mírnější, mohou způsobit vedlejší účinky, které zahrnují spáleniny, suchost, podráždění a ztenčení pokožky. Zvláště dbejte na dodržování pokynů svého lékaře ohledně jejich použití.
• Calcitriol (Vectical) obsahující topickou masti. Kalcipotrien (Dovonex) se ukázal jako účinný při léčbě psoriázy, zejména v kombinaci s topickým kortikosteroidním krémem. Nejlepší je používat pouze omezené množství, aby se předešlo nežádoucím účinkům.
• Uhličitany a šampony. Tyto produkty pomáhají zpomalit rychlý růst kožních buněk a zmírnit příznaky, ale někteří lidé jsou zranitelní vedlejšími účinky, zejména folikulitidou, vyrážkou podobnou pupíkům, která postihuje vlasové folikuly. Tyto léky by měly být používány pouze pod dohledem lékaře.
• Retinoidy na předpis. Tyto topické přípravky obsahující syntetickou formu vitaminu A mohou pomoci zlepšit psoriázu. Tyto přípravky nefungují stejně rychle jako steroidy. Místní retinoidy mohou někdy způsobit suchost a podráždění pokožky.

Fototerapie pro psoriázu

Dokonce i pravidelné dávky slunečního světla - nedostatečné k tvorbě spáleniny sluncem - mohou pomáhat lézí psoriázy u mnoha lidí. U perzistentních, obtížně léčitelných případů psoriázy doporučuje mnoho lékařů světelnou terapii.

• PUVA (lék psoralen kombinovaný s ultrafialovým světlem nebo UVA, světlo). Jedná se o jedno z nejúčinnějších způsobů léčby. Tato forma léčby se však dnes používá mnohem méně často, protože se ukázalo, že zvyšuje riziko vzniku rakoviny kůže - dokonce i desetiletí po ukončení této léčby.
• Světlo ultrafialového záření (UVB). Někteří lékaři mohou tuto léčbu předepisovat pomocí samotného světelného boxu nebo jiných terapií, jako je například uhelný dehet.
• Úzkopásmová léčba UVB. Toto lépe zaměřené ošetření ultrafialovým světlem je méně pravděpodobné, že způsobí rakovinu než PUVA a téměř stejně efektivní.

Pokračování

Perorální a injikovatelné léky pro psoriázu

Když jiné léčení selhávají, někteří lékaři předepisují orální nebo injekční léky k léčbě psoriázy. Některé z těchto léků ovlivňují imunitní systém.

• Methotrexát. Tento lék je také používán jako lék na chemoterapii pro rakovinu a pro různé formy artritidy. Může dramaticky vyčistit léze psoriázy. Mohlo by to však způsobit nežádoucí účinky, takže vám lékař přijme pravidelné krevní testy. Další lék tohoto typu je.
• Orální retinoidy. Tyto sloučeniny s vlastnostmi podobné vitaminu A mohou být mírně užitečné u lidí s těžkou psoriázou. Ženy ve fertilním věku musí užívat antikoncepci s tímto lékem a tři roky poté, protože je spojeno se zvýšeným rizikem vrozených vad.
• Biologové . Tyto léky kontrolují imunitní odpověď vašeho těla. Často se používají k léčbě těžké psoriázy a psoriatické artritidy. Tyto léky, které jsou vyrobeny z lidských nebo živočišných proteinů, jsou poměrně účinné, ale extrémně drahé. Mezi tyto přípravky patří adalimumab (Humira), brodalumab (Siliq) etanercept (Enbrel), guselkumab (Tremfya) ixekizumab (Taltz), sekukinumab (Cosentyx) a ustekinumab (Stelara). účinná při snižování bolesti kloubů a psoriatických kožních příznaků. Funguje tím, že potlačuje enzym, který se podílí na zánětu.

Přírodní léčba psoriázy

Pokud se léky nepodaří zmírnit příznaky psoriázy nebo způsobit nežádoucí vedlejší účinky, lidé mohou vyzkoušet přírodní léčiva, jako jsou byliny a vitamíny, pro úlevu. Někteří lidé s psoriázou vyhledávají přirozené sluneční světlo a oceánskou vodu užitečnou. Některá přímořská letoviska nabízejí speciální programy pro osoby s psoriázou.

Pokud uvažujete o přírodních lécích proti lupénce, je zde něco, co byste měli vědět o některých běžně používaných lécích:

• Soli z Mrtvého moře. Lázeňské roztoky, jako jsou soli z Mrtvého moře, olej, ovesné vločky nebo Epsomové soli, mohou pomoci psoriázou odstraněním váhy a uvolněním svědění. Chcete-li vyzkoušet soli z Mrtvého moře a další roztoky v lázni, promíchejte je do lázně podle pokynů a pak namočte do vany přibližně 15 minut. Jakmile se dostanete z vany, naneste na pokožku hydratační krém. Nečekejte však mnoho zlepšení.

• Aloe vera. Předběžný výzkum naznačuje, že lokální krém z rostliny aloe vera může zlepšit symptomy psoriázy. Jedna studie ukázala, že topická aloe vera byla účinnější než placebo. Tento produkt má v nejlepším případě jen minimální přínos.
• Rybí tuk . Rybí olej může být užitečný pro psoriázu, pokud je užíván perorálně. Výzkum naznačil, že užívání denních perorálních doplňků rybího tuku obsahujících 1,8 až 3,6 gramu kyseliny eikosapentaenové (EPA) může přinést určité zlepšení snížením zánětu. Průzkum více než 1 200 pacientů s psoriázou zjistil, že mnoho z nich zaznamenalo zlepšení symptomů tím, že užívalo doplňky rybího tuku. Jiní hlásili, že jim pomohli doplňky vitaminu D.
• Cayenne. Cayenne papriky byly používány léčebně po tisíce let. Kapsaicin, přísada do papriky, která jim dodává své teplo, je také aktivní složkou mnoha gelů a krémů, které odstraňují bolest. V jedné studii bylo použití krému kapsaicinem na kůži u lidí s psoriázou uvolněno svědění a kožní léze. Kapsaicin může způsobit pocit pálení pokožky, což zlepšuje delší dobu, po kterou ji používáte. Je důležité umýt si ruce ihned po nanesení kapsaicinu a nedotýkat se očí ani úst, zatímco máte kapsaicin na ruce.
• Strava. Pacienti s obézní psoriázou, kteří ztrácejí hmotnost, vykazují významné zlepšení jejich symptomů, ukázal výzkum. Odstranění lepku se také zdá být příčinou bolesti kloubů a kožních symptomů u 25% pacientů s psoriázou, kteří jsou citliví na bílkoviny, které se nacházejí v chlebu, těstovinách, sušenkách, sójové omáčce, masných prádlech a mnoha dalších potravinách. Mnozí z pacientů, kteří byli dotazováni v studii 2014-2015, uváděli stejný údaj a někteří říkali, že přijali veganskou, paleolitickou a paganovou dietu (alkohol, bezcharidy a červené maso) také pomohly snížit jejich příznaky.

Další v léčbě psoriázy

Topické ošetření