Robert Preidt

Zdravotní zpravodaj

SATURDAY, 10 listopadu 2018 (HealthDay News) - Lék proti diabetu Farxiga by mohl pacientům poskytnout dvojí povinnost, což pomůže odvrátit další vraha, srdeční selhání, uvádí nový výzkum.

Diabetici typu 2, kteří užívali přípravek Farxiga (dapagliflozin), zjistili, že jejich pravděpodobnost hospitalizace pro srdeční selhání poklesla o 27 procent ve srovnání s těmi, kteří užívali placebo, podle studie financované výrobcem léků Astra-Zeneca.

"Pokud jde o pomoc našim pacientům kontrolovat a řídit glukózu v krvi," jak "se zdá být stejně důležitá jako" kolik ", řekl studijní autor Dr. Stephen Wiviott, specialistka na kardiovaskulární medicínu u nemocnice Brigham a Women's Hospital Boston.

"Při výběru terapie mohou výsledky testů, jako jsou tyto, pomoci nám učinit informované rozhodnutí o tom, jaká léčba je nejen bezpečná a účinná pro snížení hladiny glukózy v krvi, ale může také snížit riziko srdečních a ledvinových komplikací," uvedl Wiviott v nemocniční zprávě.

Zjištění byla zveřejněna v 10 New England Journal of Medicine, aby se shodovaly s jejich prezentací na výročním zasedání Americké srdeční asociace v Chicagu.

Nová studie zahrnovala více než 17 000 pacientů s diabetem typu 2 ve věku od 40 let. Téměř 7 000 pacientů mělo srdeční onemocnění a více než 10 000 mělo mnoho rizikových faktorů pro srdeční onemocnění, uvedla skupina Wiviott.

Pacienti byli náhodně přiděleni k užívání buď "dummy" placebo pilulky nebo 10 miligramů Farxigy každý den.

Užívání drogy nezmenšilo riziko srdečního záchvatu, cévní mozkové příhody a úmrtí souvisejících s kardiovaskulárními příhodami. Pacienti užívající drogu však zaznamenali zdravý pokles hladiny cukru v krvi plus další bonus: 27% snížení rizika hospitalizace pro srdeční selhání.

Jejich riziko selhání ledvin a úmrtí na selhání ledvin také kleslo, řekl tým Boston.

Farxiga je typ léku nazývaného inhibitor SGLT2. Další dvě nedávné studie této třídy léků ukazují, že "robustně a důsledně zlepšují výsledky u srdce a ledviny u široké populace pacientů s diabetem," poznamenal Wiviott.

Pokračování

Jeden kardiolog, který nebyl zapojen do studie, uvedl, že zjištění jsou vítanými zprávami pro lidi s diabetem.

"Je smutné, že více než 70 procent úmrtí u diabetických pacientů je z kardiovaskulárních příčin," říká Dr. Cindy Grinesová, vedoucí kardiologie na North Shore University Hospital v Manhasset, N.Y.

Poznamenala, že v minulosti existovala obava, že některé léky na diabetes by mohly poškodit srdce, ale tato nová studie ukazuje, že "jsou nyní dostupné nové léky, které mají prospěšné kardiovaskulární účinky".

Grines poznamenal, že nahromadění tekutin je charakteristickým znakem srdečního selhání. A proto, že Farxiga "pracuje zvyšováním vylučování glukózy v moči, není překvapující, že snižuje srdeční selhání."

Nicméně zjistila, že je překvapující, že droga nezmenšila srdeční infarkt nebo cévní mozkovou příhodu.

Společný diabetes metformin má bylo prokázáno, že snižuje riziko těchto srdečních příhod. Takže "já bych chtěl Farxigu přidat k metforminu u pacientů s městnavým srdečním selháním," dodal Grines.

Podle společnosti Grines by se pacienti se srdečními problémy měli vyvarovat jedné třídy cukrovky zvláště.

"Mnoho studií ukázalo, že léky sulfonylmočoviny - glipizid, glyburid a glimepirid - zvýšená kardiovaskulární mortalita, srdeční infarkt a městnavé srdeční selhání," vysvětluje, že sulfonylurey by se měly vyhnout u všech pacientů se srdečními chorobami.

Další odborník na srdce souhlasil, že novější léky, jako je Farxiga, zlepšují léčbu lidí s diabetem typu 2.

Farxiga je "vítaným přírůstkem našeho výzbroje ke snižování srdečního selhání," řekl Dr. Marcin Kowalski, kardiolog na Fakultní nemocnici Staten Island v New Yorku. "Je také povzbuzující, že tato skupina léků nezvýšila negativní kardiovaskulární výsledky."