Vaše ulcerózní kolitida (UC) by vám neměla zabránit v založení rodiny. Mohou existovat určité problémy, ale stále můžete mít zdravé těhotenství. Předtím, než začnete otěhotnět, odpovězte na otázky.

Bude ulcerózní kolitida pro mě těžší otěhotnět?

Vaše šance na otěhotnění se nijak neliší od ostatních žen vašeho věku, ale může být těžší, pokud jste měli některé typy operací.

Například v operaci nazývané kompletní kolektomie chirurg odstraní celé tlusté střevo a vytvoří vnitřní pouzdro, které drží odpad. To může zanechat tkáň jizvy v pánevní oblasti. Lepší volba, pokud potřebujete operaci a chcete mít děti, je částečná kolektomie s vakem na vnější straně. To neovlivní vaše šance na otěhotnění. Poté, co jste měli děti, může chirurg odstranit zbytek vašeho hrubého střeva a z vnitřku vytvořit sáček.

Jak mohu zvýšit moje šance na zdravé těhotenství?

Nejdůležitější věc, kterou můžete udělat, je dostat UC pod kontrolu a do remisí, než se pokusíte otehotnět. Pokud otěhotníte, když je onemocnění stále aktivní, existuje velká pravděpodobnost, že vaše příznaky budou pokračovat nebo se zhorší během těhotenství.

Aktivní vzplanutí UC vám může zanechat podváhu a bez živin, které jsou důležité pro těhotenství. Pokud nevážíte tolik, kolik byste měli, máte mnohem větší pravděpodobnost potratu v prvním trimestru. Když máte podváhu, můžete mít předčasné dítě a podváhu.

Jakmile začnete přemýšlet o tom, že jste těhotná, udělte schůzku se svým lékařem a vaším OB-GYN. Poraďte se s nimi o tom, jak zajistit, abyste získali péči, kterou potřebujete pro zdravé těhotenství. Dietitid může pomoci zajistit, abyste získali vyváženou stravu.

Stejně jako ženy bez UC byste měli každý den užívat prenatální vitamin, zatímco se snažíte otěhotnět a během těhotenství. Někdy železo v prenatálních vitamínech může být drsné ve vašem systému, takže možná budete muset vyzkoušet různé formulace.

Ujistěte se, že vaše hladina železa je kontrolována, protože u žen s UC je pravděpodobnější výskyt anémie.

Můžete také potřebovat extra kyselinu listovou, která pomáhá předcházet vrozeným vadám. Vaše ulcerózní kolitida, stejně jako sulfasalazin, který je používá k léčbě, může být pro tělo obtížné absorbovat kyselinu listovou.

Pokračování

Jak ovlivní UC léčba moje těhotenství?

Dvě léky na ulcerózní kolitidu jsou známé a způsobují vrozené vady: methotrexát a thalidomid. Požádejte svého lékaře, aby vás přeměnil na jiné léky alespoň 3 měsíce před tím, než plánujete začít otěhotnět.

Váš lékař může doporučit, abyste přestali užívat steroidy nebo užívali velmi nízkou dávku. Mohou být během těhotenství riskantní, včetně mírně vyšší pravděpodobnosti, že se dítě narodí s rozštěpem patra.

Jiné léky na ulcerózní kolitidu mohou být v pořádku. Poraďte se svým lékařem o tom, že vaše UC bude pod kontrolou a jak budete zvládat vzplanutí během těhotenství.

Mohu poskytnout zdravé dítě?

Vaše šance na zdravé dítě jsou velmi dobré, když dostanete správnou péči. Budete chtít úzce spolupracovat se svými lékaři, abyste udrželi UC dobře řízenou během těhotenství, neboť u žen se zánětlivým střevním onemocněním je pravděpodobnější, že budou mít komplikace jako potrat, předčasné porod a dítě s nízkou porodností.

Riziko vrozených vad může být také mírně vyšší, ale je to pravděpodobně způsobeno léky na ulcerózní kolitidu, nikoliv samotnou nemoc.

Váš OB-GYN bude vaše těhotenství považovat za vysoce rizikové a poradí vám s perinatologem, který se specializuje na vysoce rizikové a komplikované těhotenství. To znamená, že budete pravidelně kontrolovat vaše OB-GYN, gastroenterolog a odborníka.

Jak bude moje ulcerózní kolitida postihovat mé dítě?

Šance ženy, která prochází ulcerózní kolitidou, je velmi malá - asi 2% až 5%. Riziko se zvyšuje až na 30%, pokud oba rodiče mají zánětlivé onemocnění střev.

Po podání si nechte svého pediatra vědět o všech lécích proti ulcerózní kolitidě, které užíváte během těhotenství.

Pokud jste během posledních dvou trimestrů užívali biologickou drogu, mohlo by to ovlivnit vývoj imunitního systému vašeho dítěte - obranyschopnost těla proti bakteriím. Vaše dítě nemůže dostat žádné záběry s živými viry, jako je vakcína proti rotaviru, během prvních 6 měsíců svého života.