Hledání správných slov.

3. července 2000 - Rozhovor o smrti se objevil, slova čekají na mluvení. Roberta, celoživotní duchovní uchazeč, operní zpěvačka a artikulovaná, emocionálně vědomá žena, zemřelo na rakovině ve věku 76 let. Chtěla by mluvit s hospicovým kaplanem? Řekla ano. Kaplan, Heather Certik, přišel, ale Roberta se odvrátila.

"Měl jsem pocit, že Heather přichází, aby si Matka uvědomila, že možná její čas se zhoršuje," říká Michael Messer, syn Roberty, který se přestěhoval do San Francisca, aby se staral o svou matku dříve, než zemřela na podzim. "Nemyslím si, že by to chtěla čelit, nebyla připravená jít."

Rozhovor se nikomu nestal. "Chtěla jsem s ní mluvit o smrti, ale vždycky existoval pocit naděje, že se jí to podaří," říká Messer.

Hovořit o smrti na konci života je obtížné a nepříjemné tvrzení jak pro umírajícího, tak pro členy rodiny. Každý může mít různé důvody, proč chce zůstat tichý nebo mluvit. Někteří členové rodiny neříkají nic, ze strachu, že řeknou špatnou věc. Nebo umírající neříká nic kvůli pověrčivé víře, že uznat smrt je spěchat. A členové rodiny často chtějí chránit svůj smutek od umírající osoby, zatímco umírající podobně chce chránit členy rodiny.

Není divu, že jeden ze čtyř Američanů ve věku 45 let, kteří byli dotazováni v telefonní anketě z roku 1999, kterou provedla Národní hospicová nadace, tvrdí, že nevedou k problémům souvisejícím s úmrtím jejich rodičů - i když má rodič terminální nemoc a méně než šest měsíce k životu. Ale ti, kteří pracují v oblasti smrti a umírání, zdůrazňují, že uznání konce života a rozloučení v jakékoli podobě je emoční a dokonce i fyzický balzám, což snižuje stres a depresi.

Rozbíjení ledu

"Komunikace je to, co lidské bytosti dělají, i když jen držet něčí ruku," říká dr. Steven J. Baumrucker, American Journal of Hospice a paliativní péče. Baumrucker v každém případě naléhá, ​​promluví, ptá se, jakou péči by umírající osoba chtěla, řekněte, co jste vždycky chtěli říci. Často je potřeba řešit duchovní záležitosti, říká, připomínaje muže s rakovinou jater, který byl v šílenství šílenství, dokud nebyl pokřtěn tři dny předtím, než zemřel. Rodinné neshody mohou být také stiskem. "Poté, co jsou členové rodiny mrtví, není vhodný čas, aby se s nimi pokusili sladit," říká.

Pokračování

Ale jak začít? Rev. Ronald Purkey, výkonný ředitel Hospice pro naději v Rochesteru, Indie, říká, že prvním krokem je zjistit, co uvažuje umírající. "Ptám se, co si myslíte, že se stane s vaší nemocí?" on říká. Pokud pacient odpoví, "V dnešní době se zlepšuje", jak se v poslední době objevil jeden z Purkeyových nemocných, je to pravděpodobně malá šance na rozhovor. Přestože se blíží smrt, bariéry se obvykle rozpadají, říká.

Pro pacienty a rodiny dává populární pamflet nazvaný Pryč z mého pohledu Barbara Karnes, která načrtává emocionální a fyzické změny, ke kterým dochází, když se člověk přibližuje k smrti. "Když se lidé poprvé nemocí, chtějí se starat o rodinné příslušníky," říká Purkey. "Čím blíž se dostanou k smrti, tím více je introspektivní." To je často příležitost pro smysluplnou diskusi. "Můžete se obrátit na jednotlivce a říct:" Jak si myslíte, že právě teď děláte? " "říká Connie Borden, RN, výkonná ředitelka Hospice u zálivu v San Francisku. "Je-li odpověď" neudělám to tak dobře ", jedinec hledá šanci mluvit. Nezavidějte osobu. Zkuste se zeptat:" Je něco, co mi chcete říct? " "

Natočení

Mohou to být okamžiky překvapivé tuposti. Elinor Sheldon, neteřka Roberty, řekla její tetě, že rodinný příslušník koupí novou pyžamo Roberta. Roberta odpověděla: "Může mi koupit pyžamu, do které má být spáleno."

Jak se blíží smrt, podle hospicových pracovníků se slova stávají méně důležitými; dotyk a ticho se stávají smysluplnějšími. Robertovu rodinu zůstala hudba životně důležitá. Sheldon se snažil promluvit s Robertem o rozdílech, které měli, a byl odmítnut. Konečně měla rozhovor, který chtěl, zpívat "Amazing Grace" své tetě, která ležela v posteli, blízko k smrti. "Nevěděla jsem, že to zvládnu, ale já," řekla. "Cítila jsem, že mě slyšela.

Jane Meredith Adams napsala pro, Zdraví, Boston Globe, a dalších publikací. Žije v San Franciscu.