20% lidí s osteoporózou jsou muži. Co to způsobuje, a co s tím můžete udělat?

Rebecca Buffum Taylor

Skuteční muži dostanou také osteoporózu.

Až 2 miliony amerických mužů má již osteoporózu, ztenčení kostí, které činí kosti křehké a porézní a pravděpodobně zlomeniny. Dvanáct milionů mužů je ohroženo a mohou mít časné známky ztráty kostní hmoty a nízké kostní denzity, nazývané osteopenie. Vzhledem k tomu, že čtyřikrát tolik žen má osteoporózu, je méně pravděpodobné, že muži skončí s tenkými kostimi než ženy.

Proč toto nižší riziko?

"Ženy žijí déle, takže mají větší pravděpodobnost osteoporózy," říká Paul Mystkowski, MD, endokrinolog v lékařském středisku Virginia Mason v Seattlu a člen klinické fakulty Washingtonské univerzity v Seattlu. A protože muži jsou obecně více fyzicky aktivní v průběhu svého života, říká, muži jsou méně pravděpodobné, že ztratí kostní hmotu, protože cvičení bylo prokázáno, že chrání hustotu kostí.

Ale osteoporóza u mužů má ještě větší rozdíl.

"Obecně platí, že osteoporóza u mužů je považována za příznak jiného," říká Mystkowski, "zatímco u starších žen je téměř vždy postmenopauzální."

A pro mnoho mužů je to "něco" hormonální.

Pokračování

Příčiny mužské osteoporózy: nedostatek testosteronu

Nejčastější příčinou mužské osteoporózy je nedostatek testosteronu, říká Mystkowski. "Je jasné, že při hodnocení mužů s osteoporózou vždy hodnotíte nedostatek testosteronu," říká.

U mužů s nízkou hladinou testosteronu mohou lékaři doporučit náhradu testosteronu za vytvoření kostní hmoty. Dilema spočívá v tom, že věda zatím neumožnila prokázat, jak velká část přínosu pro stavbu kostí je přímý testosteronový účinek - nebo výsledek otáčení testosteronu na estrogen. "Pravděpodobně největší výhodou je testosteron," říká Mystkowski, "ale je důležité, aby se nezměnila role testosteronu na konverzi estrogenů."

Muži také potřebují malé množství estrogenu, říká Mystkowski. Estrogen uchovává hustotu kostí - u mužů i žen. Ve skutečnosti všichni lidé normálně převádějí testosteron na estrogen a budují kostní hmotu.

"Pokud se podíváte na muže, kteří postrádají enzym, který produkuje ještě malé množství estrogenu, protože se tak geneticky narodí," říká Mystkowski, "dostanou osteoporózu, a když jim dodáte estrogen, zlepšuje se jejich osteoporóza. T cirkuluje ve velmi vysokých koncentracích u mužů, je to kritický faktor pro zdraví kostí. "

Pokračování

Příčiny mužské osteoporózy: nízký vápník a vitamin D

Bones neustále rostou během vašeho života, v přirozeném procesu, který se nazývá remodeling, se starými kostními buňkami, které se odrážejí, a novými kostními buňkami, které rostou, aby je nahradily. Ale k vytvoření nové kostní hmoty, vaše tělo potřebuje spoustu vápníku a vitamínu D.

"Je to obrovský stavební projekt," říká Mystkowski. Ale bez dostatečného množství vápníku a vitamínu D nemůžete stavět lešení pro novou kost a pevně nahradit hustotu kostí vápníkem a jinými minerály.

Příčiny mužské osteoporózy: zavěšení ven, spíše než vyčerpání

Vaše kosti neustále sledují mechanické namáhání, které na ně klademe. Kostní hmota je věc, kterou používáme nebo ztrácíme, jako sval. Když sval táhne kost, kosti reagují růstem.

Pokud však nevyužíváte, oslabují kost a svaly. Smutná pravda: zpráva generálního chirurga zjistila, že jen asi 35% mužů ve věku od 25 do 64 let splnilo minimální předpisový předpis - skromné ​​30 minut mírné aktivity, jako je rychlé chůze, většinu dnů v týdnu.

Studie ukázaly, že cvičení zvyšuje kostní hmotu - ale pouze v místech stresového onemocnění. Chůze nebo běh může zvýšit hustotu kosti v bok, ale zdvihání nebude.

Pokračování

Příčiny mužské osteoporózy: léky, které snižují kostní hmotu

Množství léků může vést ke ztrátě kostní hmoty u mužů, stejně jako u žen. Tyto "červené vlajky" drogy obsahují:

• Kortikosteroidy. Nejsou to "steroidy" vytvářející svaly. Jsou to protizánětlivé steroidy, které tlumí imunitní odpověď těla, známé také jako kortizon, hydrokortizon, glukokortikoidy a prednison. Tyto léky, užitečné pro léčbu všeho od astmatu až po vředy, mohou způsobit zmatek kostí. V jedné studii dávky prednisonu vyšší než 7,5 mg denně úplně ukončily nový růst kostí a zrychlily normální ztrátu starých kostí.
• Léky pro rakovinu prostaty. Užívání léků nazývaných agonisté GnRH, které se často používají u mužů s rakovinou prostaty, může vést k nízké hustotě kostní dřeně (BMD) a ke zvýšení fraktury.
• Antiseizure drogy. Tyto léky jsou spojeny s úbytkem kostní hmoty, zejména u mužů, kteří užívají dlouhodobě vysoké dávky a nedostávají dostatek vápníku nebo vitamínu D.

Poraďte se svým lékařem o riziku osteoporózy a zlomenin kostí, pokud užíváte některou z těchto léčivých přípravků "červené vlajky". Společně můžete tyto potenciální rizika vyvážit proti přínosům těchto léků pro vás.

Pokračování

Příčiny osteoporózy u mužů: Zdravotní podmínky

Dlouhý seznam onemocnění může vést k nízké kostní hmotě, od genetických stavů, jako je cystická fibróza až po diabetes, revmatoidní artritidu a poruchy zažívacího traktu a krve. Pokud trpíte nějakým chronickým onemocněním - zejména pokud užíváte léky léta - je ještě důležitější maximalizovat vaši dietu a cvičení k udržení zdraví kostí.

Příčiny mužské osteoporózy: kouření

Kouření není dobrý nápad, zvláště pro silné kosti. Kuřáci mají vyšší riziko fraktur - 55% vyšší riziko zlomeniny kyčle než nefajčiari, stejně jako nižší kostní minerální hustota, uvádí analýza z 10 mezinárodních studií z roku 2004. Nikotin má přímý toxický účinek na kostní buňky.

Žijící s mužskou osteoporózou

Co můžete udělat, abyste pomohli vašim kostem - i když jste již diagnostikováni osteoporózu? Zde jsou dva tipy pro životní styl.

1. Cvičení pro silné kosti

Mnoho mužů strávilo celý život hraním sportů, takže může být snazší se zavázat k cvičení v jejich pozdějších letech. A od špičkových let, kdy se "váží" vápník a kostní hustota během dospívání, mohou muži vybudovat silnější kosti v průběhu let středního a vysokoškolského sportu. To je v pořádku v pozdějších letech, kdy se kostní stavba zpomalila.

Pokračování

Cvičení může zachránit kostní hmotu - zejména pokud je to správný druh. Cvičení s vážením a nárazové sporty jsou nejlepší pro udržení kostní hmoty, uvádí zpráva generálního chirurga. Není to "dopad", jako při havárii, přichází do styku s sporty, jako je fotbal, ale sport, kde, když vaše noha narazí na zem, je tam nějaká síla a náraz. Jogging, běh kolem basketbalového hřiště a skákací lano mají velký vliv. Chůze, běh na lyžích a inline bruslení mají malý dopad.

V ideálním případě, odborníci říkají, přinejmenším:

• 30 minut mírné aktivity, jako je rychlá chůze, ve většině dnů v týdnu
• Silový trénink, jako je zdvihání nebo trénink s odporem s hmotnostními stroji, dvakrát týdně

2. Bone Up na vápník

Stejné rady pro vápník platí pro muže stejně jako pro ženy. Pokud už máte známky nízké kostní hmoty, je zde doporučení lékaře:

• 1000 mg vápníku denně od 19 do 50 let
• 1200 mg vápníku denně, pokud máte více než 50 let

Ujistěte se, že dostáváte dostatek vitamínu D, který potřebujete k absorbování vápníku - jinak se veškeré vápníkové ztrácejí. Zatímco standardní RDA (doporučená denní dávka) pro dospělé je 400 IU vitaminu D, někteří lékaři naznačují, že užívají více.

Pokračování

"Řekl bych, že většina lidí s osteoporózou by měla být 800 IU denně," říká Mystkowski. Doporučuje ještě vyšší dávky - až 1200 IU vitaminu D denně - pokud máte osteoporózu nebo osteopenii a žijete v klimatu bez velkého slunce. To proto, že sluneční světlo je primárním zdrojem vitaminu D těla.

Nakonec se poraďte se svým lékařem, pokud máte jakékoliv dotazy ohledně možného nedostatku hormonů nebo zdravotního stavu, který může oslabit vaše kosti. Kostní hmota je důležitá. Může to znamenat rozdíl mezi zlomeninou kyčle později v životě - nebo zachováním aktivního, vysoce energetického životního stylu.