Steven Reinberg

Zdravotní zpravodaj

Pondělí, 15 října 2018 (HealthDay News) - Rok po otřesu, až jedna třetina dětí má stále příznaky, jako je bolest hlavy a podrážděnost, která může mít vliv na výkony ve škole, zjistí nová studie.

"Děti se všemi druhy poranění mohou vykazovat příznaky po propuštění," uvedla vedoucí výzkumná pracovnice Linda Ewingová-Cobbsová, profesorka pediatrie na lékařské fakultě University of Texas Health Science Center v Houstonu.

Její tým zjistil, že až 31 procent stále trpí příznaky, které zahrnovaly nepozornost nebo únavu 12 měsíců po zranění hlavy.

Dívky, které měly předem problémy s náladou a děti z chudých nebo problémových rodin se zdají být nejzranitelnějšími, uvedli vědci.

Podle doktora Roberta Glattera, ambulantního lékaře v nemocnici Lenox Hill v New Yorku, "Tato studie je cenná, protože ukazuje, že náš přístup k postkontrasivnímu řízení by měl vzít v úvahu předchozí psychologické problémy, gender, rodinnou harmonii jako rozdíly v příjmech. "

Zohlednění těchto faktorů by mohlo pomoci identifikovat děti s vyšším rizikem přetrvávajících příznaků, doporučil Glatter, který se s novou studií nezúčastnil.

Pokračování

Fyzické příznaky se obvykle objevují krátce po poranění hlavy, řekl Ewing-Cobbs. Emocionální a mentální příznaky mohou být znatelnější po několika týdnech, kdy se děti vrátí do školy a do sportu.

Ačkoli příznaky často zmizí během měsíce, některé děti mají prodloužené potíže, které pravděpodobně ovlivňují jejich fungování ve škole, vysvětlila.

"Děti s příznaky, které přetrvávají za měsíc, by měly být sledovány jejich pediatrem, aby mohly být odkázány na jakékoli potřebné fyzické nebo psychologické zdravotní služby," dodal Ewing-Cobbs.

Pro tuto studii se výzkumníci podívali na téměř 350 dětí ve věku 4 až 15 let, kteří utrpěli otřesy nebo ortopedické zranění. Rodiče dokončili průzkumy, které se dotazovaly na své děti před zraněním a obecné informace o svém domácím životě.

Vědci poté použili stupnici hodnocení, aby vyhodnotila obnovení po otřesu.

Přestože dívky a chlapci měly podobné předkomoluční vlastnosti, měly dívky výrazně více přetrvávající příznaky než chlapci. Oni také měli dvojnásobnou pravděpodobnost symptomů trvající jeden rok po úraze, ukázaly výsledky.

Pokračování

Rodinná dynamika byla také důležitým faktorem při ozdravení dětí, uvedli autoři studie.

"Děti z rodin, které podporují, komunikují a mají přístup k komunitní podpoře, mají tendenci se lépe v různých oblastech, včetně zotavování se z otřesů, než děti, které nemají tyto prostředky," uvedl Ewing-Cobbs.

Jakmile se dítě může vrátit do školy a sportu po tom, co otrava musí být přizpůsobena každému dítěti, navrhl Ewing-Cobbs. "V otázce návratu do hry ve sportu s vysokým nárazem není žádná odpověď, která by odpovídala všem," řekla.

Toto rozhodnutí by mělo být založeno na spolupráci mezi lékařským a školským personálem a rodinou, dodala.

Každý rok 1 milion až 2 miliony dětí ve Spojených státech je léčeno pro mírné traumatizující poranění mozku, které zahrnuje ospalost ze sportu a jiné příčiny.

Glatter uvedl, že tato studie naznačuje, že zvláštní ubytování může být zapotřebí, když se děti vrátí do školy, aby zajistily, že obnovení pokračuje.

"To může zahrnovat léky na zvládnutí bolesti hlavy, regulaci nálady a úzkosti, stejně jako kognitivní behaviorální terapie, která pomáhá s úpravou a řešením problémů," řekl.

Pokračování

Rodiče a učitelé musí hledat jakékoli známky deprese nebo úzkosti, které by mohly ovlivnit výkon školy a sociální integraci, doporučil Glatter.

"Trenéři, trenéři, správci škol a rodiče musí být investováni a vědomi zdravotních, rodinných a sociálních otázek spojených s pohlavím, které hrají roli při zotavení po otřesu," uvedl.

Zpráva byla zveřejněna online v časopise 15. října Pediatrie.