Anatomie člověka

Matthew Hoffman, MD

Močový měchýř je svalnatý vak v pánvi, těsně nad a za pubiální kostí. Když je prázdný, močový měchýř má velikost a tvar hrušky.

Moč se dělá v ledvinách a cestuje dolů dvěma zkumavky nazývanými močovodem do močového měchýře. Močový měchýř uchovává moč, což umožňuje, aby močení bylo neobvyklé a kontrolované. Močový měchýř je lemován vrstvami svalové tkáně, která se rozpínají a udržují moč. Normální kapacita močového měchýře je 400-600 ml.

Během močení se svaly močového měchýře vytlačují a dva svěrače (ventily) jsou otevřené, aby mohly proudit moč. Moč močového měchýře vystupuje z močového měchýře do močové trubice, která vylučuje moč z těla. Protože prochází penisem, uretry jsou delší u mužů (8 palců) než u žen (1,5 palce).

Pokračování

Podmínky močového měchýře

• Cystitida: Zánět nebo infekce močového měchýře způsobující akutní nebo chronickou bolest, nepohodlí nebo frekvenci močení nebo váhavost.
• Močové kameny: Kamenné kameny se mohou vytvářet v ledvinách a cestovat dolů do močového měchýře. Pokud ledvinné kameny blokují tok moči do měchýře nebo z močového měchýře, mohou způsobit silnou bolest.
• Rakovina močového měchýře: nádor v močovém měchýři se obvykle objevuje poté, co se krev nachází v moči. Kouření cigaret a chemické vystavení na pracovišti způsobují většinu případů rakoviny močového měchýře.
• Močová inkontinence: Nekontrolované močení, které může být chronické. Močová inkontinence může být důsledkem mnoha příčin.
• Hyperaktívní močový měchýř: sval močového měchýře (detrusor) se nekontrolovatelně vytlačí a způsobí vylití moči. Detská nadměrná aktivita je běžnou příčinou močové inkontinence.
• Hematuria: Krev v moči. Hematurie může být neškodná nebo může být způsobena infekcí nebo vážným onemocněním, jako je rakovina močového měchýře.
• Zadržení moče: Moč neopouští močový měchýř zpravidla v důsledku zablokování nebo potlačení svalové aktivity močového měchýře. Močový měchýř může bobtnat, aby držel více než 1/4 moči.
• Cystocele: Oslabené pánevní svaly (obvykle od porodu) umožňují močovým měchýřům stisknout vagínu. Může dojít k problémům s močením.
• Umytění postelí (noční enuréza): Smáčkování ve spánku je definováno jako dětský věk 5 let nebo starší, který umí lůžko alespoň jednou nebo dvakrát týdně po dobu nejméně tří měsíců.
• Dysurie (bolestivé močení): Bolest nebo nepohodlí během močení v důsledku infekce, podráždění nebo zánětu močového měchýře, močové trubice nebo vnějších pohlavních orgánů.

Pokračování

Testy močového měchýře

• Analýza moči: Tento základní test moči se provádí jak rutinně, tak při hledání problémů močového měchýře nebo ledvin. První částí testu je měrka. Pokud je to abnormální, moč by měla být zkoumána pod mikroskopem.
• Cystoskopie: Úzký tubus prochází přes močovou trubici a do močového měchýře. Světlo, kamera a nástroje umožňují lékaři diagnostikovat a léčit problémy s močovým měchýřem.
• Urodynamické vyšetření: Série testů močení, obvykle prováděných v ordinaci lékaře. Průtok moči, tlak, kapacita močového měchýře a další měření mohou pomoci identifikovat problémy s močovým měchýřem.

Léčba močového měchýře

• Cystoskopie: Úzký tubus prochází močovou trubicí do močového měchýře. Světlo, kamera a nástroje umožňují lékaři diagnostikovat a léčit problémy s močovým měchýřem.
• Operace: Rakovina močového měchýře obvykle vyžaduje operaci. Některé případy močové inkontinence a cystocoele mohou být také ošetřeny chirurgickým zákrokem.
• Katetrizace močového měchýře: Pokud je odtok moči blokován, může být k odstranění tlaku v močovém měchýři nutný katétr.
• Léky proti záchvatu: Léky pomáhají zmírnit nadměrnou aktivitu a inkontinenci močového měchýře (detruzoru).
• Kegelové cvičení: Cvičení pánevních svalů (jako při zastavení toku moči) může zlepšit močovou inkontinenci.