Nová metoda výcviku nočníků naznačuje, že některé děti mohou být vycvičeny před prvním narozeninami.

Denise Mannová

Hodně její babička překvapení a zklamání, Betsy Davidson, nyní o něco více než 2 roky stará, byla plně nést vyškolena její první narozeniny.

A Betsy není jediné batoľatko, které se vzdává plenky na toaletu. Rostoucí skupina rodičů provádí rychlé sledování toaletního tréninku a vyučuje své děti, aby používali nočník předtím, než mohou chodit, mluvit nebo dokonce otočit 2.

"Začala jsem v šedesáti měsících, když jsem měla Betsyho tréninku, protože měla velmi pravidelné střevní pohyby. Budu ji krmit, dát ji dolů a sprchovat se a když jsem se dostala ze sprchy, měla by jí v plenkách," Betsy máma , Říká Emily Jean Davidsonová, MD, MPH, ošetřující lékařka dětské nemocnice v Bostonu. Když Davidson začal pociťovat, že pro svou dceru bylo možné včasné toaletní výcvik, uskutečnila výzkum a kontaktovala neziskovou skupinu nazvanou Diaper-Free Baby, která se skládá ze 77 místních skupin ve 35 státech, které propagují a učí komunikační metodu eliminace rodičům, Davidson.

"Moje chůva si myslela, že jsme se zbláznili, že to zkoušíme," říká. "Ale po několika měsících, kdy byla Betsy asi 1 rok stará, chůvačka říkala:" plakala a zčervenála a přetáčela, tak jsem ji dala na nočník, pořádala a pak byla šťastná. ""

Davidson jí vysvětlil, že Betsy opravdu signalizuje, že musí jít. Právě tento signální / reakční proces je klíčem k včasnému výcviku v nočních hodinách. Maminky, jako je Davidson, reagují pouze na rozkazy a berou své dítě na záchod - namísto měnícího se stolu.

Pro Davidsonovu metodu pracoval. "Měli jsme velmi pozitivní zkušenost," říká. "Jakmile jsme začali, mohlo to být asi 10 až 20krát, co jsme museli vyměnit plenkovou plenku. Stala se docela poměrně suchá asi 16 měsíců."

Rozpoznávání hodnot

Známá jako eliminační komunikace, taková raná nočníčková výuka závisí na schopnosti rodiče číst a rozpoznávat známky, které dítě potřebuje odstranit - stejně jako kdyby bylo jejich dítě unavené nebo hladové. Příznaky hrozícího střevního pohybu nebo močení mohou zahrnovat výraz obličeje, mrknutí a pohlcení. Advokáti naznačují, že takováto předčasná péče o toalety zvyšuje vzájemnou interakci a komunikaci mezi rodiči a dětmi, zabraňuje vyrážce plenky, vyhýbá se potížím spojeným se změnou plenky, šetří peníze na plenkách a je lepší pro životní prostředí - 22 miliard plenkových jednorázových plen skončí upcháním skládek v USA každý rok. Detraktory však mají své vlastní výhrady k této praxi - totiž, že svaly dítěte prostě nejsou vyvinuty dostatečně pro toaletní výcvik předtím, než se obrátí 2.

Pokračování

Ale "pokud jde o komunikaci, eliminace komunikace je lepší, protože se dítě učí porozumět tomu, co se děje s tělem a uvědomí si, že pokud vás oznamují, můžete s tím něco udělat," říká Davidson. "Tam je také méně plenky vyrážka, protože oni nejsou sedí v jejich chůzi."

Davidson srovnává vylučující komunikaci s tím, jak rodiče učí děti jíst. "Jak víme, když dítě potřebuje krmení? Máme jen smysl a my je krmíme," říká.

"Existuje pěkná logika k eliminační komunikační metodě," souhlasí MUDr. Leslie Rubinová, pediatrka na Morehouse School of Medicine a Lékařská fakulta Emory University v Atlantě. "Pokud jste si vědomi a citlivě na to, co dělají ti malí, můžeš odpovídat. To nemusí být absolutní, protože stejně jako při krmení někdy nemůžete krmit dítě, když je čas krmení, protože z jakéhokoli důvodu vy může být rozptýlen. "

Kdo do nočního vlaku

Podle Americké pediatrické akademie neexistuje správný věk k toaletnímu trenu dítěte. Připravenost na zahájení toaletní výuky závisí na individuálním dítěti, uvádí se ve skupině. Začátek před druhým věkem (24 měsíců) se nedoporučuje, protože dovednosti připravenosti a tělesný vývoj, které dítě potřebuje, se objeví mezi věkem 18 měsíců a 2,5 roku. Zatímco tato praxe může v USA vypadat jako relativní kacířství, je zahrnuta v nejméně 75 zemích, včetně Indie, Keňa a Grónska.

Tento typ eliminační komunikace "se odehrává v kulturách, kde mezi rodiči a kojenci existuje větší míra intimity," říká Rubin. "Pokud skutečně to, o čem mluví, se učí číst sdělení dětí, je to nádherné, protože není pochyb o tom, že dítě bude mít signály, když bude potřebovat jít do koupelny."

Ne tak rychle…

"Je zřejmé, že by bylo skvělé mít děti naučit se používat toaletu ve věku 1 let," zdůrazňuje Andrea C.S. McCoy, MD, lékařka ředitelky Dětské péče Temple ve Philadelphii. "Bohužel, jejich svaly a nervy nejsou dostatečně zralé, aby skutečně mohly důsledně držet moč a stolice, uvolnit se, aby umožnily spontánní vyprázdnění a stooling, a rozpoznat potřebu" jít "."

Pokračování

McCoy říká, že její největší obavou jsou nereálné očekávání, že rodič může mít stejně jako potenciál bojů kolem problému, který nakonec jen dítě může ovládat. "U starších dětí vidíme dobrovolné zadržování, které vede k zácpě, nevhodnému znečištění a ztrátě dysfunkce, pokud jsou pod tlakem na toaletní učení dříve, než budou připravené," říká. "Stejné potíže jsou potenciální problémy pro dítě pod 1."

Nedávná studie v Pediatrie že průměrný věk pro dokončení toalety u dívek je asi 32 měsíců a u chlapců je asi 35 měsíců. "Myslím, že v populaci existují podmnožiny, které úspěšně dokončují toaletu v mladších věkových kategoriích (18-24 měsíců), ale trend opravdu pokračuje ve věku od 2 do 3 let," říká. "Před dvěma generacemi věřím, že došlo k stejnému tlaku na rané trénink, ale stejně jako u mnoha věcí se kyvadlo houpne."

Zatímco "je dobré vystavit dítě toaletu a vytvořit rutinu, být neutrální vzhledem k očekávání," radí. "Jinými slovy, žádný tlak k výkonu, žádný stres kolem něj, a je v pořádku se vzdát a zkusit znovu, když dítě je starší."

Dokonce i Davidson s tím souhlasí. "Myslím, že je to přístup, který není správný pro každou rodinu," říká. "Nemyslím si, že by bylo dobré, kdyby to bylo cíleně zaměřené a očekávalo by X datum, kdy bude vaše dítě plně vycvičeno. Ale myslím, že pro rodinu, která se chce naučit dětské narážky a pomáhat dítěti naučit se reagujte na podněty, je úhledné a opravdu úžasné vidět, jak malé dítě dává vědět, že musí používat koupelnu. "

Co by řekl Freud?

Otec psychoanalýzy, Sigmund Freud, se může velmi dobře obrátit v hrobě, kdyby slyšel o bezdětných dětech. Podle Freuda může dítě mít problémy později v životě, pokud toaletní výcvik neprobíhá dobře, nebo je příliš přísný. Například dospělá osoba by mohla usilovat o dokonalost nebo nadměrnou čistotu, protože byla příliš trpělivě vycvičená na toaletě.

Pokračování

"Jasná otázka je předtím, než se dítě otočí 1 jít do koupelny, je čistě reflexní akce," vysvětluje psychoanalytik New York City Leon H. Hoffman, ředitel Parental Parental Child Center. Jistě, "dítě bude čistší, ale on nebo ona nemá ovládání nebo kontrolu, že by se po tom, co se obrátí." Po dosažení věku 2 je vyvinut celý jejich svalový systém. "

"Když se později objeví toaletní výcvik, kdy je dítě starší a je schopné ovládat své svalstvo, může tuto činnost vlastnit," říká. "Metoda bez plenky je neučí samosprávu a že mohou dělat věci samy."