Obsah:
Dennis Thompson
Zdravotní zpravodaj
V UDÁLOSTI, 4. prosince 2018 (HealthDay News) - Až 4 z 5 Američanů zadržují důležité informace od svého lékaře, které by se mohly ukázat jako zásadní pro jejich zdraví, uvádí nová studie.
Mezi 60% a 80% lidí připouští, že se jim vyhýbají informování svého lékaře, které by mohlo být relevantní pro jejich blaho.
"Vím, že na nějakém stupni je to" žádná duše ", samozřejmě, že se lidé zavádějí, ale byl jsem překvapen, jak je to všudypřítomné," řekla vedoucí výzkumná pracovnice Angela Fagerlinová, předsedkyně věd o zdraví obyvatel na Utahské univerzitě v Salt Lake City . "Spousta lidí není s jejich poskytovatelem upřímná, neříká jim všechny informace, které jim mohou říci."
Zdá se, že hanba a strach jsou příčinou tohoto nedostatku komunikace, zjistili výzkumníci.
Pacienti nechtějí přiznat, že nesouhlasí se svým lékařem nebo nechápou, co jim lékař řekl, řekl Fagerlin. Lidé také nechtějí ospravedlnit své nezdravé chování.
Ale uchování těchto informací tajemstvím může vést k velmi vážným důsledkům.
Americká akademie rodinných lékařů prezident Dr. John Cullen připomněla situaci před lety, kdy byl pacient se zjevnou apendicitidou připraven na operaci.
"Bohužel, metamfetamin může někdy představovat stejný způsob jako apendicitida," řekl Cullen, rodinný lékař ve Valdezi na Aljašce s více než 25 lety zkušeností. "Jelikož jsme se chystali jet do operačního sálu, vzpomínám si na to:" Chystáme se vás otevírat zde. Jste si jistá, že mi nic neřeknete? "
"Tehdy jsme se dozvěděli o použití metamfetaminu," pokračoval Cullen. "To byla skutečně příčina a operaci jsme zastavili."
Sdílení informací může také pomoci lékařům předcházet lékové interakci nebo změnit pacientův léčebný plán tak, aby se s ním pravděpodobněji přizpůsobil, řekl Fagerlin.
Pro studii Fagerlin a její kolegové zkoumali dva různé skupiny pacientů, celkem 4,510.
Jedna skupina měla průměrný věk 36 let, zatímco druhý měl průměrný věk 61 let. Mladší skupina pacientů pravidelně zadržovala informace častěji než starší lidé, 81 procent a 61 procent.
Pokračování
Nejčastější věc, kterou lidé neříkají svému lékaři, je, že nesouhlasí s lékařem doporučeným způsobem léčby, zjistili výzkumníci. Přibližně 46 procent lidí v mladší skupině a 31 procent ve starší skupině uvedlo, že to udělali.
To není dobré, protože lidé, kteří nesouhlasí se svým lékařem, nemusí následovat po užívání předepsaných léků nebo přijímání doporučených následných testů, řekl Fagerlin.
Druhým nejčastěji se lidé nedomlouvají, že plně nerozuměli pokynů, které jim poskytovatel poskytl. To se stalo u 32 procent mladších pacientů a 24 procent starších pacientů.
Poté pacienti nejčastěji zadržovali informace o osobních návycích, které by mohly být nezdravé - špatná strava (24% pro mladší a 20% pro starší pacienty), nepodléhají lékům (22 a 18%), nevykonávají (22% obě skupiny) nebo užívání někoho jiného léku na předpis (14 a 9 procent).
Výzkumní pracovníci se také ptali, proč pacienti neřekli celý příběh a důvodem č. 1 bylo, že nechtěli, aby jim lékař dával těžké časy (82 a 64 procent)
"Nechtěli si přednést přednášku od svého lékaře," řekl Fagerlin. "Nechtěli se dostat do boje."
Mezi další důvody patří:
- Nechtěla jsem slyšet, jak špatné chování je pro mě (76 a 61 procent).
- Byl jsem v rozpacích přiznat něco (61 a 50 procent).
- Nechtěla jsem, aby si poskytovatel myslel, že jsem obtížný pacient (51 a 38 procent).
- Nechtěla jsem, aby se více času na poskytovatele (45 a 36 procent).
- Nemyslím si, že to záleží (39 a 33 procent).
- Nechtěla jsem, aby si poskytovatel myslel, že jsem hloupý (38 a 31 procent).
- Nechtěla jsem tyto informace ve svém lékařském záznamu (34 a 31 procent).
Tento poslední důvod je zvláště důležitý v novém věku elektronických zdravotních záznamů (EHR), které lze mezi lékaři jednoduše vyměnit, řekl Cullen, který se do studie nezúčastnil.
"Myslím, že EHR se obávají lidí," řekl Cullen. "Mnohokrát to řeknu:" To se neudrží v záznamech "a zavře počítač, takže vědí, co mi říkají, jsou privilegované informace. V malém městě to je opravdu důležité . "
Pokračování
Lékaři mohou svým pacientům pomáhat svým pacientům s nesouhlasem nebo nedorozuměním ohledně jejich léčby žádostí o zpětnou vazbu, řekl Fagerlin.
"Poskytovatelé mohou dělat věci, jako například říkat:" Dostal jsem vám spoustu informací a já vím, že je to opravdu matoucí a nejsem si jistý, že jsem to udělal nejlepším způsobem. Můžeš mi oznámit, co jsi od mě slyšel? ujistěte se, že jsem to udělal správně? " "Řekl Fagerlin. "Nebo se mohou zeptat:" Souhlasíte s tím, nebo si myslíte, že by mohla být lepší cesta? " "
Taková zpětná vazba je "opravdu podstatou vztahu mezi pacientem a lékařem," řekl Cullen.
"Právě zde je umění medicíny, a proto je tak důležité mít lékaře, se kterým se můžete věnovat, a kdo je zapojen do této obousměrné komunikace," řekl Cullen.
Nová studie byla publikována v časopise 30 JAMA Network Open.