Robert Preidt
Zdravotní zpravodaj
ČTVRTEK, 27. prosince 2018 (HealthDay News) - Lék užívaný k léčbě posttraumatické stresové poruchy (PTSD) může být skutečně škodlivý, tvrdí nová studie.
Vysoký krevní tlak lék prazosin se někdy používá k léčbě PTSD-souvisejících nočních můr a nespavosti, které mohou zvýšit riziko sebevraždy. Tato malá studie ovšem naznačuje, že lék může zhoršit noční můry a nespavost a snížit sebevražedné myšlenky u pacientů s PTSD.
"Myslím, že to musíme vidět jako poslední slovo, ale vyvolává otázky," řekl autor studie Dr. W. Vaughn McCall. Je předsedou psychiatrie a zdravotního chování na Lékařské fakultě Gruzie.
Studie zahrnovala 20 pacientů s PTSD, včetně dvou vojenských veteránů a několika civilních žen, které byly sexuálně napadeny. Všichni měli aktivní sebevražedné myšlenky, někteří se již pokoušeli o sebevraždu a většina užívala antidepresiva a / nebo nechala je předepsána pro studium.
Osm týdnů účastníci prazosinu před spaním využili k prevenci nočních můr a sebevražedných myšlenek. Byly hodnoceny týdně pro závažnost sebevražedných myšlenek, nočních můr, nespavosti, deprese a PTSD.
Zdá se, že droga "nezpůsobila příliš mnoho sebevražedných myšlenek a to bylo poněkud neuspokojivé, ale věc, která se rozplývala, byla skutečnost, že se ve skutečnosti zhoršily noční můry," uvedl McCall ve zprávě univerzity. "Možná to není pro všechny."
Neočekávaný nárůst nočních můr a nespavosti může být důsledkem závažnosti PTSD pacienta nebo dávky prazosinu jednou denně, řekl.
Noční můry pacientů s PTSD se často zaměřují na trauma, která způsobila jejich PTSD, řekl.
Dva pacienti vyžadovali nouzovou hospitalizovanou psychiatrickou péči, ale během studie nedošlo k žádným pokusům o sebevraždu nebo k úmrtí, což bylo nedávno zveřejněno Journal of Clinical Psychopharmacology.
Prazosin může pomáhat některým pacientům s PSTD, ale nemusí být dobrou volbou, když se sebevražda stává aktivním problémem, tvrdí McCall, který nyní vyhledává příspěvky odborníků z oblasti PTSD ve Spojených státech
Dvě větší studie u aktivních a důstojných vojenských pracovníků přinesly také smíšené výsledky, poznamenal.
"Potřebujeme sladit, jak máme, že máme 10 let údajů, že prazosin je dobrý pro noční můry v PTSD, velká studie v únoru naznačuje, že nemá v podstatě žádný efekt, a nyní menší studie, která ukazuje, že to může zhoršit některé aspekty" Řekl McCall. "Potřebujeme vědět, co to znamená."
Antidepresiva sertralin (Zoloft) a paroxetin (Paxil) jsou jedinou léčivou terapií PTSD schválenou pro potraviny a léky a dodává, že ani jedna z nich není příliš účinná.