Osteotomie je jakýkoli chirurgický zákrok, který řeže a přetváří vaše kosti. Tento typ postupu můžete potřebovat k opravě poškozeného kloubu. Používá se také ke zkrácení nebo prodloužení deformované kosti, která není spojena se stykem, jako by to mělo být.

Nemusíte být příliš nemocní nebo starý, abyste měli osteotomii.Mnoho mladých, zdravých lidí má tuto operaci jako způsob, jak odložit náhradu kyčle nebo kolena po mnoho let.

Druhy osteotomie

Tento postup může odstranit problémy v mnoha různých kostech a kloubech. Například:

• Hip: Během chirurgického zákroku lékař upraví vaši kyčelní objímku, takže lépe pokrývá míč kyčelního kloubu.
• Koleno: Kolekce, která není zcela rovná, může být bolestivá a artritida může zhoršit. Během osteotomie kolena je buď tibie (horní páteř) nebo stehenní kosti (dolní stehenní kosti) řezána a přetvářena. To způsobí tlak na poškozené straně kolenního kloubu.
• Páteř: Klínovitý kus kosti z části vašeho hřbetu lze odstranit, abyste mohli odstranit zádumčivé pohyby nebo snížit hrbnutí.
• Čelist: Kosti na tvářích někteří lidí se nesouhlasí se skusem zubů. Osteotomie mandibulární (dolní čelisti) přesune dolní čelist do nové polohy.
• Palec: Část kosti může být odstraněna z vašeho velkého prstu, aby se narovnala a zabránila jí zaseknutí do ostatních prstů.
• Brada: Plastičtí chirurgové používají osteotomii k zúžení široké nebo čtvercové brady.

Jak je osteotomie hotová?

Může to být komplexní chirurgie. V mnoha případech možná budete muset jít do nemocnice. Nebo můžete si vybrat zdravotnické středisko, které často provádí tento typ postupu.

Váš lékař bude o vaší anestezii diskutovat před vámi. Mnoho lidí má celkovou anestezii, což znamená, že během operace spíte. Pokud se osteotomie provádí na kosti v dolní polovině těla, může být místo toho možné zvolit páteřní kohoutek. To vám umožní zůstat vzhůru pro operaci, ale cítit necitlivě pod pasem.

Pokračování

U drobných procedur (např. Na špičce) může dojít k lokální anestézii. To jen ozařuje místo operace.

Během osteotomie chirurg udělá malý řez v kůži. Použije speciální vodítka k měření kosti, pak vyjme část pomocí speciální chirurgické pily.

Dále zaplní tento nový otevřený prostor. To lze provést několika různými způsoby. Drobné šrouby a kovová deska jsou často používány k držení kostí na svém místě. Mohou být odstraněny, jakmile vaše kosti léčí spolu, ale někdy jsou trvalé.

Váš chirurg by také mohl udělat kostní štěp, který by vyplnil prostor. Bude mít z vašeho pánev klínu kostní hmoty nebo jednu z kostní banky (místo, kde jsou uloženy kosti určené k použití v operacích). Kovový hardware také drží na svém místě.

I když to závisí na typu operace, kterou budete mít, budete pravděpodobně muset strávit několik nocí v nemocnici.

Jak je obnovení?

Léčba z osteotomie trvá nějakou dobu. Místo operace bude velmi bolavé. A navíc, aby se vaše kůže mohla uzdravit, neměli byste okamžitě vyvíjet tlak na to.

Například pokud máte kolenní nebo pánevní (hip) osteotomii, nebudete moci chodit několik měsíců. Budete potřebovat berle. Váš lékař bude také chtít, abyste měli fyzickou terapii, která vám pomůže posílit vaše svaly nohou a obnovit rovnováhu.

Po osteotomii čelisti se může stát, že budete potřebovat 6-ti týdenní stravu. V některých případech může být vaše čelist zavřená během této doby. Pokud se osteotomie provádí na vašem špičce, nebudete moci nosit boty nebo jezdit po dobu nejméně 2 - a někdy až 6 týdnů.

Pokud máte nadváhu a máte vysoký index tělesné hmotnosti (BMI), může trvat déle, než se budete léčit. Kouření může také zpomalit proces hojení. Nikotin zabraňuje tomu, aby vaše kosti splynovaly stejně dobře, jak by měly.

Pokračování

Existují nějaká rizika?

Každý typ osteotomie přichází s mírně odlišnou řadou rizik. Problémy, které pravděpodobně máte, obecně zahrnují:

• Problémy s anestezií
• Krevní sraženiny
• Infekce
• Tuhost spár
• Poškození nervu
• Tkáň jizvy
• Kosti, které se nezhojí podle očekávání
• Chronická bolest
• Poškození tepny

Máte-li dotazy nebo obavy o osteotomii, nezapomeňte hovořit s lékařem.