Serenou Gordonovou

Zdravotní zpravodaj

Úterý, 15. ledna 2019 (Zdravotní noviny) - Lidé, kteří se vyvine diabetes typu 2 dříve, než se stane 40 let, mají dvakrát vyšší pravděpodobnost, že budou hospitalizováni na duševní onemocnění jako osoby, které po 40 letech rozvinuly cukrovku v krvi.

Asi 37 procent všech dnů hospitalizace ve skupině mladších 40 let bylo způsobeno duševními chorobami, uvedli vědci. Mezi nejčastější stavy patří nálada a psychotické poruchy. Mezi poruchy nálady patří deprese, bipolární deprese a sebepoškozování. Psychotické poruchy zahrnují bludy, halucinace a schizofrenii, podle amerického ministerstva zdravotnictví a lidských služeb.

Není divu, že fyzické podmínky také přistávaly tuto skupinu v nemocnici častěji. Studie prokázala míru onemocnění ledvin, která byla u mladších lidí s diabetem typu 2 téměř sedmkrát vyšší. Riziko hospitalizace pro srdeční onemocnění nebo mrtvici bylo dvakrát vyšší a riziko hospitalizace z infekce se téměř zdvojnásobilo u skupiny mladých pacientů.

Autoři studie mají podezření, že existuje řada důvodů, proč je mladší skupina s diabetem typu 2 více vystavena riziku hospitalizace za duševní a fyzické nemoci.

"Brzký nástup onemocnění, dlouhá doba trvání onemocnění, špatná kontrola rizikových faktorů zčásti kvůli zpožděné intenzifikaci léčby a suboptimální péči o sebe jsou některé z faktorů, které přispívají k tomuto vysokému riziku hospitalizace u mladých pacientů s cukrovkou" vysvětlil spoluautor studie Dr. Juliana Chan.

Řekla, že psychické zatížení, které přichází s léčbou cukrovky, může aktivovat stresové hormony, které mohou zhoršit kontrolu nad hladinou cukru v krvi, zvýšit obezitu a způsobit zánět.

Zánět může ovlivnit centrální nervový systém a může "zhoršit psychickou pohodu," řekl Chan. Je ředitelkou Hongkongského institutu diabetu a obezity na čínské univerzitě v Hong Kongu a nemocnice prince Walesu.

Chan řekl, že existuje známý vztah mezi cukrovkou a depresí. Není však jasné, která podmínka je na prvním místě. Je také možné, že se podmínky navzájem přispívají.

Dr. Joel Zonszein, ředitel klinického centra pro diabetes v Montefiore Medical Center v New Yorku, uvedl, že tato studie je "probuzením.Co se děje v Hongkongu, je to, co se bude konat v této zemi. "

Pokračování

Zonszein dodal, že "diabetes typu 2 se stává stále častější u mladších lidí a je agresivnější a těžší léčit než v minulosti." Bylo nesmírně vzácné vidět cukrovku u osoby mladší 65 let. "

Diabetes typu 2 je stav, který způsobuje vysokou hladinu cukru v krvi. Pokud je neléčen, vysoká hladina krevního cukru může vést k řadě komplikací, jako jsou srdeční onemocnění, onemocnění ledvin, infekce a problémy s viděním, podle Centra Spojených států pro kontrolu a prevenci nemocí. Dva hlavní rizikové faktory pro toto onemocnění jsou obezita a nedostatečná fyzická aktivita.

Pro novou studii se Chan a její kolegové podíleli na zdravotních informacích o více než 400 000 osobách s diabetem typu 2 v Hongkongu. Téměř 21 000 pacientů bylo diagnostikováno s diabetem typu 2 před dosažením věku 40 let. Více než 200 000 pacientů bylo diagnostikováno mezi 40 a 59 lety a bylo diagnostikováno méně než 200 000 dětí ve věku 60 let nebo starších.

Výzkumníci zjistili, že někdo diagnostikovaný před dosažením věku 40 let by mohl očekávat, že stráví téměř 75 dní v nemocnici od svých 75. narozenin.

Dobrá kontrola změnitelných rizikových faktorů byla spojena s poklesem na 65 odhadovaných dnů v nemocnici až do věku 75 let. Modifikovatelnými rizikovými faktory jsou například hladiny cukru v krvi, cholesterol a krevní tlak.

Podle Zonszeina: "Jsou to lidé, kteří jsou velmi nemocní z komplikací diabetu a duševních chorob ve srovnání s lidmi, kteří mají diabetes typu 2, když jsou starší. Musíme udržet zdravější mladé lidi."

Chan vysvětlil, že "diabetes je komplexní onemocnění a nejedná se pouze o léky a lékařské sledování. Diabetes ukládá spoustu požadavků osobě, která musí být vzdělaná, zmocněna a zapojena, aby změnila svůj životní styl a naučil se, jak vypořádat se s tou chorobou. "

Dodala, že poskytovatelé zdravotní péče, vlády, pojišťovny a společnost musí spolupracovat, aby "pomohli těmto jednotlivcům zajistit, aby řízení této celoživotní podmínky bylo uživatelsky přívětivější, cenově dostupné a udržitelné".

Zpráva byla zveřejněna online 15 Annals of Internal Medicine.