R. Morgan Griffin

Přibližně 1 z 5 000 dětí zažívá ranou pubertu. Studie naznačují, že děti v průměru začínají puberty dříve, než kdysi. Mohl by růst obezity hrát roli? Mnoho odborníků si to myslí, přinejmenším pokud jde o dívky.

"Myslím, že je zcela jasné, že někteří mladí puberty, které vidíme, souvisí s obezitou," říká Dr. Paul Kaplowitz, PhD, vedoucí oddělení endokrinologie v dětském národním zdravotnickém středisku ve Washingtonu DC "Není to celé příběh, ale je to fakt. "

Jaká je souvislost mezi obezitou a předčasnou pubertou? Jak by to mohlo mít vliv na vaše dítě? Zde je to, co potřebujete vědět.

Obezita a časná puberta: Jaký je důkaz?

Když začíná puberta u dívek mladších 8 let nebo chlapců mladších 9 let, je to považováno za časné nebo předčasné puberty. U dívky přinejmenším výzkum naznačuje možnou souvislost mezi počátkem puberty a obezitou.

"Řada studií ukázala, že dívky, které mají nadváhu, mají vyšší pravděpodobnost, že budou mít pubertu brzy a že dívky, které mají podváhu - a obzvláště anorektické - budou puberty později," říká Kaplowitz.

Co chlapci? Zatím neexistují žádné důkazy o tom, že obezita zvyšuje předčasné puberty. "Chlapci, kteří jsou obézní, mají tendenci narazit puberty později než průměrně," říká Jami Josefson, MD, pediatrický endokrinolog v nemocnici Children's Memorial Hospital v Chicagu.

Průměrný věk puberty klesá

Studie ukazují, že průměrný věk puberty může v průběhu let klesat. Věk, ve kterém se dívka nejprve dostává jejího období, se zdá, že zůstala zhruba stejná po celá desetiletí. Vývoj prsu - obvykle první známka puberty u dívek - může začínat rok nebo tak dřív, než kdysi.

Výzkumní pracovníci poznamenávají, že starší pubertační věk se jeví spolu s nárůstem obezity v USA. V roce 1965 bylo asi 5% dětí ve věku 6-11 let obézních. V roce 2008 to bylo téměř 20%.

Přestože mohou být spojeny, nemůžeme říci, že obezita je nutná, což způsobuje ranou pubertu. Obezita není jediným faktorem. Kaplowitz poukazuje na to, že i v zemích, kde je dětská obezita méně častá, začíná puberta začínat dřív.

Dánská studie z roku 2009 zjistila, že v průběhu 15 let průměrný věk, kdy dívky vykazovaly vývoj prsu, poklesl celý rok - z téměř 11 let na méně než 10 let. Míra obezity je v Dánsku mnohem nižší než v USA

Takže pokud obezita není jediným příčinou, co by mohlo způsobit, že puberta začne dříve? Odborníci prostě neví.

Pokračování

Jak může obezita postihnout časnou pubertu?

Jedno možné vysvětlení vztahu mezi obezitou a počátkem puberty má společný s hormonem leptin, říká Kaplowitz.

Naše tukové buňky tvoří leptin. Čím více tuku máme, tím více leptinu v našich systémech. Zdá se, že Leptin hraje klíčovou roli při regulaci chuti k jídlu, typu těla a reprodukce.

Leptin sama o sobě nezahájí pubertu. Existují však důkazy, že pro začátek puberty musí dítě mít dostatek leptinu v jeho systému, říká Kaplowitz. Dívky, které mají vysoké hladiny leptinu - protože mají nadváhu - by mohly být náchylnější k rané pubertě.

Biologické změny u malých dětí by mohly mít také trvalý účinek. Studie ukázaly, že rychlý přírůstek hmotnosti v dětství může souviset s pozdější obezitou a vyšším rizikem rané puberty.

Existuje další velmi odlišný odkaz. Obezita může způsobit, že některé děti, které ve skutečnosti nemají v rané pubertě, se s ním stejně diagnostikují. Proč? Někdy pediatři u dívky chybují při testech tuku kvůli vývoji prsu.

"To není neobvyklé," říká Josefson. "To může být těžké i pro odborníky, jako jsou pediatrické endokrinologové, rozlišovat mezi tukem a prsní tkání." Dívky s nadváhou mohou být vystaveny vyššímu riziku, že se dostanou na špatnou diagnózu.

Co by měli dělat rodiče?

Co znamená spojení mezi obezitou a ranou pubertou pro vaše děti? Mohla by zabránit obezitě snižovat pravděpodobnost, že se vaše dítě bude rozvíjet v rané pubertě?

To je teoreticky možné, ale experti si nejsou jisti. Jistě, pomáhat dětem udržet zdravou váhu je dobrý nápad, protože má mnoho zdravotních výhod. Chcete-li zabránit nadměrnému zvýšení tělesné hmotnosti dítěte, můžete:

• Věnujte pozornost kaloriím ve stravě vašeho dítěte - bez přílišného omezení jídla.
• Podporujte pravidelnou fyzickou aktivitu.
• Modelujte způsoby zdravého stravování a cvičení pro vaše děti.
• Úzce spolupracujte s dětským pediatrem.

Co když vaše dítě již začalo ranní pubertu? V takovém případě může být ztráta hmotnosti stále dobrým nápadem, pokud vaše dítě má nadváhu, ale proces nezastaví. "Neexistuje žádný důkaz, že ztráta hmotnosti bude mít nějaký vliv na dítě, které už má předčasnou pubertu," říká Kaplowitz.

Pokračování

Někteří rodiče se cítí provinění, když se jejich děti rozvíjejí v rané pubertě. Myslí si, že by to měli zastavit. To není pravda. Odborníci stále neví, proč některé děti začínají puberty brzy. Existuje tolik faktorů, které se zdají být příbuzné - nejen váhu, ale i genetice, pohlaví, rase a možná i vystavení chemikáliím v životním prostředí.

Prozatím pracujte úzce s pediatrem a pediatrickým endokrinologem. Zatímco by vám to mohlo být znepokojující, počáteční puberta je velmi léčebný stav.

"Většina dětí s předčasnou pubertou je v pořádku," říká Josefson. "Rodiče jsou často ti, kteří se o tom více zabývají."