Serenou Gordonovou

Zdravotní zpravodaj

Středa, 9. ledna 2019 (HealthDay News) - Léčba imunitního systému může pomoci předcházet nebo zpomalovat komplikace u typu roztroušené sklerózy, známé jako sekundární progresivní MS, zjistí nová studie.

Léčba se nazývá rituximab (Rituxan). Používá se k léčbě řady stavů, včetně některých rakovin krevních buněk a autoimunitního stavu revmatoidní artritidy.

Nová švýcarská studie zjistila, že pacienti s MS, kteří užívají tento lék, hlásili méně příznaků během 10 let, než pacienti, kteří neučinili. Lidé, kteří užívali rituximab, také měli pomalejší progresi MS příznaků.

Je důležité si uvědomit, že studie byla malá, s 88 osobami, z nichž jen 44 dostalo léky, řekl Nicholas LaRocca, viceprezident pro poskytování zdravotní péče a výzkum politiky pro National Multiple Sclerosis Society.

"Je to potenciálně cenná léčba, ale stále existuje spousta otázek. Další studie probíhají při pohledu na hodnotu rituximabu," řekla LaRocca.

Při roztroušené skleróze se imunitní systém otáčí proti centrálnímu nervovému systému. Zánět způsobený imunitním systémem poškozuje tukovou látku nazývanou myelin, který obklopuje nervové buňky, podle National Society Society.

Symptomy onemocnění se liší od člověka k člověku, ale mohou podle společnosti zahrnovat únavu, závratě, problémy s chůzí, necitlivost nebo brnění, problémy se zrakem, bolest, deprese, problémy s střevami a močovým měchýřem, svalové křeče a potíže s myšlením a pamětí.

MS obvykle začíná jako relapsující-remitující onemocnění. Někdy je aktivní, a někdy to není. Většina lidí s touto formou MS bude nakonec přechod na sekundární progresivní MS, což vede k většímu počtu neurologických problémů a invalidity.

LaRocca tvrdí, že rituximab působí ovlivněním B-buněk v imunitním systému. Tyto buňky se podílely na vývoji MS v jiných výzkumech, jak uvádí základní informace v poslední zprávě.

Studie vedla Dr. Yvonne Naegelinová z univerzity v Basileji ve Švýcarsku ve srovnání s 44 pacienty s RS léčenými rituximabem u 44 lidí s MS, kterým nebyl podáván rituximab.

Dobrovolníci, kteří dostávali rituximab, měli průměrný věk 50 let a byli diagnostikováni s MS přibližně 18 let. Průměrný věk skupiny, která nebyla léčena rituximabem, byla 51 a onemocnění mělo v průměru 19 let. Skupina, která neobdržela rituximab, byla podle stupnice invalidity mírně méně postižena.

Pokračování

Dr. Asaff Harel je neurológ v nemocnici Lenox Hill v New Yorku. Řekl: "Jedná se o zajímavou, ale omezenou studii, která naznačuje, že rituximab, terapie B-buněk, může být přínosem při léčbě sekundárních progresivních MS."

Zatímco ti, kteří dostali lék, měly tendenci mít nižší progrese symptomů, Harel řekl, že "základní rozdíly v obou populacích, jako je věk a přítomnost relapsů nebo nových lézí, by mohly způsobit oblak výsledků."

LaRocca uvedla, že existují také rozdíly v typech léčby, které byly obě skupiny před uvedenou studií vystaveny, což by mohlo mít vliv na výsledky.

Rituximab není schválen Úřadem USA pro potraviny a léčiva pro léčbu MS. Z tohoto důvodu LaRocca uvedla, že není jasné, zda by všechny pojišťovny pokryly své náklady.

Ale řekl, že je rozumné, aby lidé požádali lékaře o to, co si o drogě myslí a zda by pro ně mohla být volba.

Oba odborníci prohlásili, že je rozhodně zapotřebí více studie, aby se zjistilo, zda je lék skutečně účinný, spolu s odpovědí na další důležité otázky, jako je optimální dávka a jak dlouho může někdo jít mezi infuze drog?

Zpráva byla zveřejněna online na 7 JAMA Neurologie.