Obsah:
- Mírné, střední nebo těžké?
- Mírné
- Plaketa psoriáza
- Mírný
- Těžké
- Vzácné, ale vážné
- Skóre PASI
- Zlepšování hodnocení
- Účinky na váš život
- Nástroje pro kvalitu života
- Přesnější obrázky
- Biopsie
- Nahoru Další
- Další název prezentace
Mírné, střední nebo těžké?
Klíčovým měřítkem pro klasifikaci psoriázy je, jak velká část pokožky - nazývaná plocha povrchu těla - pokrývá. Ale i váš lékař může ovlivnit, jak červená, šupinatá a hustá jsou vaše záplaty a kolik toto onemocnění zhoršuje kvalitu vašeho života. Některé váhy třídí psoriázu do dvou táborů namísto tří: lehké a středně těžké až těžké.
Mírné
Většina lidí s psoriázou má to v takovém rozsahu. Mírné případy postihují méně než 3% vašeho těla (dlaň je asi 1%). Mohli byste mít pár lézí rozptýlených na vašich pažích a nohou. Záplaty na pokožce hlavy mohou mít jemné, tenké váhy. Topické léky, jako jsou krémy nebo masti, jsou většinou vše, co potřebujete.
Plaketa psoriáza
Jedná se o nejběžnější z pěti hlavních typů psoriázy. Až 9 z 10 lidí s tímto onemocněním má psoriázu plátů, která je často mírná. Náplasti se mohou objevit na loktech, kolenech, spodním zádech, pokožce hlavy, dlaních a chodidlech. Můžete mít suché, zvýšené červené léze (plaky), které jsou zakryté šupinatým, stříbřitým nánosem mrtvé pokožky. Plaque psoriáza může udeřit kdekoliv, včetně penisu, kolem vašich genitálií a uvnitř vašich úst.
Mírný
To je, když náplasti psoriázy pokrývají 3% až 10% vašeho těla. Krémy a jiné topické léky pravděpodobně nestačí. Místo toho může lékař doporučit fototerapii - aka světelnou terapii - samotnou nebo v kombinaci s léky, které užíváte ústní nebo střílecí. Pravděpodobně byste ohlásili velký dopad na kvalitu života. Asi čtvrtina lidí s psoriázou má případy považované za mírné až závažné.
Těžké
Patříte do této skupiny, pokud vaše lupénka pokrývá více než 10% kůže. Ale velikost není vše. Menší záplaty v citlivých místech, jako jsou vaše dlaně nebo chodidla, mohou být ještě závažnější než větší a rozšířené léze jinde na vašem těle. Méně než 20% lidí s psoriázou má závažný typ. Pravděpodobně budete potřebovat nejsilnější léčbu - jako jsou biologické léky a jiná "systémová" terapie - která působí na celé vaše tělo, nejen na kůži.
Vzácné, ale vážné
Asi 3% osob s psoriázou má typ nazývaný erytrodermická psoriáza. Váhy a puchýře nazývané pustuly mohou pokrývat 75% nebo více povrchu těla. Kůže se může odlupovat ve velkých červených listů. Je to bolestivé a svědící. Může to být smrtící a okamžitě potřebuje lékařskou péči. Jiný typ, nazývaný pustulózní psoriáza, má verzi, která může být také nouzová situace. Začíná to s rozšířenými oblastmi zčervenání pokožky, která se během několika hodin plní hnisem.
Skóre PASI
Neexistují žádné univerzální normy, které by měřily, jak špatná může být vaše psoriáza. Nejčastěji používanou stupnicí pro fyzické příznaky je Oblast psoriázy a závažnosti psů (PASI). Dělí vaše tělo do čtyř zón: hlavy a krku; ruce a paže; hrudník, žaludek a zpět; a nohy, stehna a hýždě. Každá oblast je zaznamenána na stupnici. Zero znamená, že žádný z oblastí není ovlivněn a 6 znamená, že to vše je. Poté je vaše kůže rozdělena na tloušťku, zarudnutí a skalicitu a výsledky jsou kombinovány pro konečné skóre závažnosti.
Zlepšování hodnocení
PASI skóre minimálně 10 znamená, že váš stav je středně závažný až závažný. Tehdy se můžete kvalifikovat na klinické testy, které pomohou testovat nové terapie. Index závažnosti může dosahovat až 72, ale počet nad 40 je vzácný. Jedním z rychlých způsobů, jak změřit úspěšnost klinického hodnocení, je dosažení "PASI 75". To znamená, že se psoriáza zlepšuje o 75% od začátku do konce, například poklesem z 20 na 5 bodů.
Posuňte prstem dopředu 9 / 12Účinky na váš život
Psoriáza není jen fyzická nemoc. To má obrovský dopad na to, jak se cítíte o sobě a jak budete pokračovat den za dnem. Takže lékaři se ve své diagnóze stále více a více spoléhají na opatření týkající se kvality života.
Nejoblíbenějším nástrojem v této skupině je Dermatologický index kvality života. Často se používá spolu s PASI.Odpovídáte na jednoduché otázky, jako kdybyste se za poslední týden cítíte vnímavě nebo v rozpacích s vaší kůží, nebo jak je vaše kůže svědivá nebo bolestivá.
Posuňte prstem dopředu 10 / 12Nástroje pro kvalitu života
Různé dotazníky se zaměřují na různé způsoby, jakými může psoriáza opustit svůj život. Chtěli bychom vás požádat o zhodnocení úrovně stresu. Další opatření vaše úzkost nebo příznaky deprese.
Další nástroj, nazvaný Koo-Menter, pomáhá lékařům rozhodnout, zda je vaše psoriáza dostatečně závažná pro léčbu celého těla. Mimo jiné se ptá na fyzické dopady, jako je bolest, svědění a podráždění, stejně jako emocionální a praktické záležitosti, jako například, jak často se oblékáte, abyste skryli své příznaky a zda máte pocit, že jste si vědomi nebo že jste naštvaní.
Posuňte prstem dopředu 11 / 12Přesnější obrázky
Vědci pracují na lepších způsobech měření fyzických symptomů psoriázy. To může dát vám i vašemu lékaři podrobnější pohled na změny ve své nemoci. Jeden novější nástroj, nazývaný mřížkový systém, rozšiřuje úrovně závažnosti od tří na osm, od jasných až po velmi závažné. Také určuje množství postižené kůže v sedmi krocích místo běžných tří.
Posuňte prstem dopředu 12 / 12Biopsie
Dokonce i u komplexních třídicích systémů může být užitečné získat biopsii, která odebere vzorek vaší pokožky, aby mohla studovat pod mikroskopem. Jedna věc je objektivní. Stále však psoriáza nezůstává stejná a vzorek z jedné části vašeho těla nemusí být stejný jako léze na jiné části. Ale pečlivý pohled na kůži může pomoci sledovat drobné změny a zlepšování v průběhu času.
Posuňte prstem dopředuNahoru Další
Další název prezentace
Přeskočit reklamu 1/12 Přeskočit reklamuZdroje | Zdravě zkontrolováno dne 12.05.2018 Hodnocení napsal (a) Stephanie S. Gardner, MD dne 05.12.2018
OBRÁZKY POSKYTOVANÉ:
1) Thinkstock
2) Thinkstock
3) Thinkstock
4) Zdroj vědy
5) Zdroj vědy
6) Zdroj vědy
7) Thinkstock
8) Thinkstock
9) Thinkstock
10) Thinkstock
11) Thinkstock
12) Thinkstock
PRAMENY:
Národní nadace psoriázy: "O psoriáze", "Statistika".
Psoriáza a aliance psoriatické artritidy: "Index psoriázy a závažnosti psoriázy".
Americký žurnál preventivní medicíny : "Prevalence psoriázy u dospělých v US: 2003-2006 a 2009-2010 zdravotní a výživové zkoušky průzkumy."
Actas Dermo-Sifiliograficas : "Střední psoriáza: navrhovaná definice."
Canadian Patient Alliance: "Psoriáza: mírná, střední, těžká."
Mayo Clinic: "Psoriáza: diagnóza".
Výsledky zdraví a kvality života : "Kvalita života u pacientů s psoriázou."
Věstník Evropské akademie dermatologie a venerologie : "Jaké jsou nejlepší výstupní opatření pro hodnocení kvality života u psoriázy typu plaku? Systematický přehled literatury. "
Acta Dermato-Venereologica : "Životní stres psoriázy zásob: Předběžný index stresu související s psoriázou."
Journal of psoriasis a psoriatické artritidy : "Koo-Menter psoriasis nástroj pro identifikaci kandidátních pacientů pro systémovou terapii."
Koo-Menter Psoriasis Instrument.
Gaceta Médica de México : "Kvalita života u pacientů s psoriázou."
Annals of Rheumatic Diseases : "Nástroje pro hodnocení psoriázy v klinických studiích."
UpToDate: "Erythrodermická psoriáza u dospělýchErytrodermická psoriáza u dospělých".
Annals of Dermatology : "Vliv psoriázy na kvalitu života: vztah mezi klinickou reakcí na léčbu a změnou kvality života".
Hodnocení napsal (a) Stephanie S. Gardner, MD dne 05.12.2018
Tento nástroj neposkytuje lékařskou pomoc. Viz další informace.
TENTO NÁŘADÍ NEPOSKYTUJE LÉKAŘSKÉ PORADENSTVÍ. Je určena pouze pro obecné informační účely a nevztahuje se na individuální okolnosti. Není to náhrada za odborné lékařské poradenství, diagnostiku nebo léčbu a neměla by se spoléhat na rozhodování o vašem zdraví. Nikdy nezapomínejte odborné lékařské poradenství při hledání léčby kvůli něčemu, co jste si na stránkách přečetli. Pokud si myslíte, že máte zdravotní potíže, okamžitě zavolejte svého lékaře nebo volejte 911.
