Ztráta sexuální touhy je největším sexuálním problémem žen a není to všechno v jejich hlavách.

Žít s libido loco? Pro rostoucí počet žen dochází k poklesu hormonů, pracovnímu stresu, problémům se vztahem a dalším problémům v ložnici.

Ztráta sexuální touhy, známá v lékařských termínech jako porucha hypoaktivní sexuální touhy (HSDD), je nejběžnější formou sexuální dysfunkce u žen všech věkových skupin. Nedávná studie ukázala, že téměř třetina žen ve věku 18 až 59 let trpí ztrátou zájmu o sex a není to všechno v jejich hlavách.

Na rozdíl od hlavního sexuálního stížnosti mužů, erektilní dysfunkce, největší sexuální problém žen je způsoben kombinací duševních i fyzických faktorů, které pravděpodobně nebudou vyléčeny pouze vyskočením pilulky.

"Ženská sexualita má tendenci být mnohostranná a poměrně složitá," říká sexuální psycholog Sheryl Kingsberg, PhD. "Přestože bychom ho rádi zjednodušili, abychom mohli mít jedno nebo dvě léky, nemá to takovou práci."

Zavedení léčby proti impotenci v posledních několika letech však podnítilo více výzkumu příčin sexuální dysfunkce u mužů i žen a jsou k dispozici účinné terapie, které pomohou vrátit chtíč zpět do života žen.

Co je nízká sexuální touha?

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení odborníci tvrdí, že frekvence sexuálního styku nemá nic společného se sexuální touhou nebo spokojeností.

"Jedna z prvních věcí, které mám dělat, když mluvím se ženami, které přicházejí se sexuálními obavami, je, aby věděli, že neexistuje normální frekvence nebo soubor chování a věci se časem mění," říká Jan Shifren, MD, odborný asistent na Harvard Medical Škola. "Pokud pracuje pro ně a / nebo jejich partner, není problém."

Ale když žena zažije významný pokles zájmů o sex, který má vliv na její život a způsobuje úzkost, pak se to považuje za problém nízké sexuální touhy nebo HSDD.

Kingsberg říká, že sexuální touha je víc než jen otázka nízkého libida nebo pohlavního styku. Říká, že pohlavní pohon je biologickou složkou touhy, která se odráží jako spontánní sexuální zájem, včetně sexuálních myšlenek, erotických fantazí a vzpomínek.

Pokračování

Kingsberg, který je profesorem reprodukční biologie na Vědecké rezervní lékařské fakultě, říká: "Je to o tom, že vaše tělo signalizuje, že chce být sexuální. Ať už existuje nějaký úmysl jednat na tom, máme určitou jistotu úroveň řízení. "

To, že sexuální pohon klesá přirozeně s věkem založeným na fyziologických faktorech. Ale sexuální touha také zahrnuje interpersonální a psychologické faktory, které vytvářejí ochotu být sexuální.

"Nad a za houževnatostí je to vztah," říká Kingsberg. "Pokud jste na tvého manžela šílená, můžeš být nadržený, ale nechceš být sexuální s touto osobou."

Proto musí být všechny tyto aspekty sexuální touhy zkoumány, aby se zjistila kořen problému.

Mezi běžné příčiny ztráty sexuální touhy a pohnutí u žen patří:

• Problematika interpersonálních vztahů. Problémy s výkonem partnera, nedostatek emocionální spokojenosti se vztahem, narození dítěte a stává se opatrovatelem pro milovaného člověka může snížit sexuální touhu.
• Sociokulturní vlivy. Stres pracovních míst, vzájemný tlak a mediální obrazy sexuality mohou negativně ovlivnit sexuální touhu.
• Nízká hladina testosteronu . Testosteron ovlivňuje pohlavní styk u mužů i žen. Hladiny testosteronu vrcholu v polovině 20. let žen a pak neustále klesají až do menopauzy, kdy dramaticky klesají.
• Zdravotní problémy: Duševní nemoci, jako je deprese nebo zdravotní stavy, jako je endometrióza, fibroidní onemocnění a poruchy štítné žlázy, ovlivňují sexuální chování ženy jak duševně, tak i fyzicky.
• Léky : Některé antidepresiva (včetně nové generace SSRI), léky na snížení krevního tlaku a perorální antikoncepce mohou snížit pohlavní styk mnoha způsoby, jako je snížení dostupných hladin testosteronu nebo ovlivnění průtoku krve.
• Stáří. Hladiny androgenu v krvi nepřetržitě klesají u žen ve stáří.

Uvedení žáků zpět do sexuálního života žen

Vzhledem k tomu, že ztráta sexuální touhy u žen je způsobena kombinací fyzických a psychologických faktorů, obvykle vyžaduje více než jeden způsob léčby k vyřešení problému.

"Pro ženy je to mnohem složitější, ne jen si stěžují na jeden problém s instalací," říká Shifren. "Takže musíme být více ohleduplní k našim přístupům k léčbě."

Pokračování

Jakmile byly zjištěny faktory způsobující nízkou sexuální touhu, potenciální možnosti léčby mohou zahrnovat:

• Sexuální terapie a / nebo vztahové poradenství. "Sexuální terapie je velmi účinná pro jednotlivce i páry, a to je vždy na vrcholu mého seznamu," říká Shifren. Sexuální dysfunkce obvykle postihuje obě strany ve vztahu a měla by být projednávána společně nebo individuálně s profesionálem v oblasti duševního zdraví.
• Změna léků nebo změna dávky. Pokud je problém způsoben léky, může být doporučena změna předpisu nebo alternativní terapie. Pokud je podezření na perorální antikoncepci jako na viníka při snižování hladin testosteronu, může být předepsána odlišná formulace nebo nehormonální metody kontroly porodnosti.
• Řešení základních zdravotních stavů. Lékařské problémy přispívající k nízké sexuální touze mohou vyžadovat chirurgickou léčbu, jako je odstranění bolestivých fibroidů nebo léků.
• Vaginální estrogeny. U postmenopauzálních žen může být vaginální suchost ošetřena vaginálními estrogenními krémy.
• Terapie na testosteron. Přestože FDA schvaloval žádný hormon nebo lék k léčbě sexuálních problémů u žen, mnoho gynekologů doporučuje použití přípravku s testosteronem pro ženy s nízkou sexuální touhou obnovit normální (pre-menopauzální) hladiny testosteronu.

Navíc je v současné době studována několik studií obsahujících testosteronové pilulky nebo kožní náplasti speciálně určené k léčbě ženských sexuálních problémů v naději, že FDA bude v blízké budoucnosti schválena.

Například Shrifen se podílí na výzkumu s použitím testosteronové kožní náplasti pro léčbu nízké sexuální touhy u žen. Počáteční studie ukázaly, že náplast významně zlepšila jak sexuální touhu, tak spokojenost ve srovnání s placebem u postmenopauzálních žen, které měly odstraněné vaječníky.

Říká, že klinická studie fáze III testosteronové náplasti zahrnující několik tisíc žen po celém světě je v současné době ukončena a výsledky by měly být zveřejněny brzy. Poprvé se tato studie zabývá účinkem testosteronových náplastí u žen s přirozenou menopauzou, stejně jako těch, kteří podstoupili chirurgickou nebo časnou menopauzu způsobenou chemoterapií nebo odstraněním vaječníků.

Pokračování

No Miracle Love Potion č. 9

Při hodnocení léčby sexuálních problémů odborníci tvrdí, že je důležité si uvědomit, že existuje obzvláště velký placebo efekt, který je založen na očekávání uživatelů léčby. Proto musí být léky testovány na placebo (cukrovka), aby bylo možné vědecky měřit jejich účinek.

Pomáhá také vysvětlit, proč mnoho doplňků tvrdí, že jsou účinné při léčbě sexuálních problémů, jako je nízká sexuální touha. Vzhledem k tomu, že očekávání hrají v sexuální touhu tak velkou roli, mohou mít výrobky, které nejsou předmětem prodeje, tvrzení, že jsou účinné, ale je to pravděpodobně jen placebo.

"Je velmi důležité, aby si ženy uvědomily, že některé výrobky, které mohou používat, nebyly testovány na účinnost a bezpečnost," říká Shifren.

Více výzkumu o sexuálních otázkách žen probíhá

Phyllis Greenbergerová, předsedkyně Společnosti pro výzkum ženského zdraví, říká, že více žen hlásí sexuální problémy než muži, ale výzkum a léčba ženských sexuálních problémů stále zaostává.

"Například od roku 1990 do roku 1999 bylo publikováno téměř 5 000 studií o mužské sexuální funkci, ale bylo tam jen 2 000 ženských studií," říká Greenberger.

Experti však tvrdí, že výzkum v oblasti sexuálních funkcí žen se pomalu dobývá ve éry post-Viagra.

"Toto je jedna z prvních časů, kdy jsme viděli vysoce kvalitní studie sexuální dysfunkce u žen," říká Shifren. Říká, že až donedávna byly jediné studie o sexuálních otázkách žen velmi malé, často krátkodobé a zřídka dobře navržené.

"Myslím si, že je to velmi vzrušující, a to nejen proto, že doufáme, že pro ženy budou k dispozici další produkty, ale studie probíhají a jsou dobře navržené studie," říká Shifren. "Je to opravdu dobrá věc."