Barbara Brodyová

Váš lékař může být partnerem, když pracujete, abyste ztratili větší váhu. Možná budete muset zahájit konverzaci, protože by nemusela věnovat spoustu času tomuto tématu, dokud ji nezvednete.

Tyto otázky použijte k zahájení diskuse.

1. Jaká má být váha cíle?

Každý je jiný a nemusí existovat jedno magické číslo.

"Nikdo skutečně neví přesnou odpověď, takže je to něco, co byste chtěli vyjednat se svým lékařem," říká Richard Weil, ředitel programu pro ztrátu váhy v Výzkumném centru pro výživu obezity v New Yorku.

Mnoho lékařů jednoduše použije index tělesné hmotnosti jako vodítko. BMI používá vaši výšku a váhu, aby zjistil, zda máte podváhu, zdravou váhu, nadváhu nebo obezitu. Všichni jsou však jiní.

"Jste-li ve středním věku, máte dlouhou dobu nadváhu a váš lékař říká, že byste se měli dostat na váhu, kterou jste měli na střední škole, to nemusí být realistické," říká Weil. Spolupracujte se svým lékařem, abyste zjistili, co je dosažitelné a udržitelné.

2. Jak dlouho mám trvat, než dosáhnu svého cíle?

Většina odborníků doporučuje ztrácet víc než 1-2 liber za týden. "Opravdu rychlá ztráta hmotnosti je hlavně voda nebo svalstvo a není spousta tuku," říká Melina Jampolisová, lékařka specializující se na výživu v Valley Village v CA a spoluautorkou Kalendářová strava.

Nicméně, říká, že je obecně v pořádku k poklesu 3-5 liber týdně jen v prvních několika týdnech, zvláště pokud jste více než 30 liber nadváhou.

3. Jak ztrácí váhu vliv na zdraví?

Víte, že ztráta extra hmotnosti je pro vás dobrá, ale možná nevíte všechny výhody.

Požádejte svého lékaře o nějaké specifika. "Pokud zjistíte, že ztráta 5% až 10% vaší hmotnosti by vám umožnila vystoupit z léků na krevní tlak, je to velmi motivující," říká Jampolis.

Pokračování

4. Mohl by zdravotní problém ovlivnit mou váhu?

Je to možné. Předávkování a poruchy štítné žlázy mohou způsobit, že získáte nebo narušujete své úsilí o ztrátu. Některé léky mohou také.

Doufám, že se na to váš lékař podíval. Ale to nikdy neublíží žádá, říká Jampolis, zvláště pokud máte silnou rodinnou anamnézu onemocnění nebo máte tendenci nést váhu kolem břicha.

"Pokud vás lékař nechce vyzkoušet a říká:" Jen jíst méně a cvičit více, "může být čas najít dalšího lékaře," říká.

5. Do některého z mých léčivých přípravků dochází k nárůstu hmotnosti jako k vedlejším účinkům?

Mnoho běžných léků na předpis - včetně některých antidepresiv, steroidů a antihistaminik - to činí, říká Weil. Pokud užíváte léky, které zvyšují vaši váhu, může vám lékař zvolit jinou možnost nebo snížit dávku.

6. Kdo jiný mi může pomoci?

'Jsem skeptický, když se lékaři chtějí vypořádat se snižováním tělesné hmotnosti samy o sobě, "říká Weil. Mnoho poskytovatelů primární péče nemá čas nebo trénink, aby vám dali hodně pokynů.

Požádejte o postoupení dietu, který vám pomůže zmapovat rozumný plán stravování, který bude pracovat pro váš životní styl.

Můžete také požádat o postoupení fyzickému terapeuti, zvláště pokud máte nějaký problém, jako je bolesti kolena, což omezuje vaši schopnost být aktivní. Mohou také pomoci, pokud máte chronické onemocnění, jako jsou srdeční onemocnění nebo cukrovka. Cvičení je bezpečné pro téměř každého a lékař vás může informovat, pokud potřebujete přijmout veškerá bezpečnostní opatření.

Pokud jste se cítili obzvláště dolů nebo úzkostlivě, nebo pokud máte tendenci jíst z emocionálních důvodů, mluvit s psychoterapeut může pomoci. Váš lékař vám může předložit žádost, pokud o to požádáte. Lékaři se často nebudou zeptat na vaši náladu, pokud ji nezvednete, říká Jampolis.

7. Existují nějaké léky nebo doplňky, které mi pomohou zhubnout?

Neexistuje žádná magická pilulka, ale někteří lidé mohou užívat určité léky, kromě stravy a cvičení.

Například užívání metforminu může pomáhat lidem s cukrovkou 2. typu nebo prediabetem ztrácet malou váhu zlepšením kontroly cukru v krvi a inzulínové rezistence, říká Jampolis.Váš lékař může také zvážit léky na předpis, které se zaměřují na úbytek hmotnosti.

Pokud uvažujete o užívání léku nebo doplňku, poraďte se s lékařem, abyste mohli vědět, jestli je to v pořádku.

Pokračování

8. Měla bych zvážit chirurgický zákrok?

Pokud máte hodně ztratit váhu, a to i po dietě a cvičení, můžete požádat svého lékaře, pokud jste kandidátem na chirurgický zákrok. Tato operace není pro každého. Obvykle se provádí pouze u dospělých, kteří mají BMI nejméně 50 nebo mají BMI nejméně 35 a zdravotní stav související s jejich váhou, jako je diabetes typu 2, srdeční onemocnění nebo spánková apnoe. Pokud se dostanete do operace, budete muset ještě změnit své stravovací a cvičební zvyklosti, aby se libra udržely.