Steven Reinberg

Zdravotní zpravodaj

Úterý, 13. listopadu 2018 (HealthDay News) - Lidé, kteří předávkují opiáty, mají jednu záchrannou láhev, lék naloxon, ale dvě nové studie zjistí, že mnohé lékárny nenabízejí toto záchranné protilátky bez lékařského požehnání.

Ačkoli mnoho států schválilo zákony, které vyžadují, aby byl naloxon dostupný bez lékařského předpisu, vědci z Kalifornie zjistili, že méně než 25 procent lékáren v tomto státě dá drogu bez předpisu. A ve druhé studii z Texasu vyšetřovatelé zjistili, že ačkoli 8 z 10 lékárníků by drogu vyprodalo, méně než 7 z 10 mělo naloxon na skladě.

Proč? Nedostatek výcviku, nedostatek touhy uvolnit místo pro drogu na poličkách a úplná morální námitka k tomu, že uživateli opiátů dá léky, které by mohly podpořit užívání drog, uvedli vědci.

"Máme v naší zemi opiátovou krizi a máme velké množství úmrtí na předávkování opiáty, z nichž polovina je způsobena opiáty na předpis", říká Talia Puzantianová, vedoucí výzkumná pracovnice první studie a docent klinických věd na Keck Graduate Institute School of Pharmacy a zdravotní vědy v Claremont, Kalifornie.

Lidé, kteří dostávají léky proti těmto narkotickým lékům proti bolesti, si nemusí myslet, že jsou vystaveni riziku předávkování, řekla. "Ale tyto drogy mají závažné bezpečnostní problémy," řekl Puzantan.

Součástí role farmaceuta je vychovávat pacienty o nebezpečích opiátů a zpřístupňovat naloxon, pokud si myslí, že pacienti mohou být ohroženi předávkováním, říká. Patří sem lidé, kteří užívají vysoké dávky léků proti bolesti nebo je mísí s jinými léky, které mohou zvýšit riziko.

Od roku 2016 zákon Kalifornie umožňuje farmaceutům poskytovat naloxon bez předpisu.

Pro studium v ​​Kalifornii zavolala Puzantian a její kolegové více než 1100 lékáren, kteří se ptali, jestli budou poskytovat naloxon bez lékařského předpisu. Méně než 25 procent uvedlo, že budou. Z těch, jen asi 50 procent naplněný naloxon nosní sprej, výzkumníci našli.

Puzantan říkal, že lékárníci musí být vyučováni o zákonu, který jim umožňuje dát pacientům naloxon bez předpisu.

Pokračování

Kromě toho musí mít drogu po ruce. Mnoho lékáren, které nenalézají naloxon, uvedlo, že nemají místo na polici vzhledem k tomu, že mají všechny další oblíbené léky, které potřebují, a nízkou poptávku po naloxonu.

Někteří lékárníci mají morální námitku k poskytování léků uživatelům opiátů, řekl Puzant. Věří, že pouze povzbuzuje užívání drog, ale to tak není, řekla.

"Předávkování opiátů se nevyskytuje pouze u lidí, kteří užívají heroin, takže pacienti by měli mluvit se svými lékárníky o tom, zda jsou ohroženi předávkováním a zda mohou být dobrým kandidátem na naloxon po ruce," řekl Puzantan.

Ve druhé studii vědci vedli Kirk Evoy, klinický asistent profesora na Texasské univerzitě v Austinu, studovali dostupnost naloxonu v řetězových lékárnách ve státě. Texas také umožňuje lékárníkům poskytovat lék bez předpisu.

Z kontaktovaných 2 300 lékáren, 84 procent uvedlo, že drogu poskytnou, ale pouze 69 procent má na svých polích. Formulář nosní spreje drogy byl nejčastěji dostupný, našli výzkumníci.

V lékárnách, kde byl lék na skladě a který by je poskytoval bez lékařského předpisu, mohli pacienti chodit do lékárny, aniž by viděli doktora a dostali naloxon ve stejný den přibližně u 70 procent kontaktovaných lékáren, řekl Evoy.

Ačkoli řetězové obchody jako CVS a Walmart zásobují naloxon, je třeba lék zpřístupnit, řekl.

"Doufám, že tato studie slouží jako výzva k akci pro lékárny Společenství, aby lépe vzdělávali své lékárníky a pracovníky podpory ohledně zákonů týkajících se přístupu k naloxonu a politik společnosti týkající se vydávání naloxonu," uvedl Evoy.

Dr. Sandeep Kapoor, ředitel screeningu, krátkého zákroku a žádosti o léčbu v Northwell Health v New Hyde Parku v New Yorku, uvedl, že veřejnost musí být také informována o naloxonu.

"Potřebujeme podporovat vzdělání pro komunitu, školy a nemocnice, abychom zmírnili obavy, které by mohly mít pocit, že půjdeme přímo do lékárny, abychom dostali naloxon," řekl Kapoor, který se studie nezúčastnil.

Pokračování

Mohlo by to být, že se lidé cítí nepohodlně žádat o naloxon kvůli strachu nebo stigmatu spojenému s užíváním opiátů, řekl.

"Měli bychom i nadále identifikovat překážky využití a soustředit úsilí na další normalizaci a destigmatizaci poruchy užívání látek," řekl Kapoor.

Zprávy byly zveřejněny 13. listopadu v Věstník Americké lékařské asociace.