Vaše tělo neustále vytváří nové kosti, které nahradí staré. Ale s Pagetovou nemocí se to stane příliš rychle a dává kosti zvláštní podobu. Mohou být ohnuté, slabé, křehké, měkké nebo příliš velké. Nové kosti se také nemusí shodovat tak těsně, jak by měly.

Toto onemocnění zpravidla postihuje vaši pánev, lebku, páteř a nohy, ale může se to stát ve všech kostech. Mohlo by to způsobit zlomení kostí a mohlo by dojít k dalším zdravotním potížím. Například vaše kosti mohou tlačit nervy nebo vést k artritidě.

Pagetova choroba postihuje osoby starší 40 let a vaše šance na to, že se dostanete nahoru, jak stárnete. Asi milion lidí v USA má tolik lidí než ženy.

Lékaři skutečně nevědí, co způsobuje Pagetovu chorobu. Může to být virová infekce kosti, nebo to může být způsobeno něčím v životním prostředí. V asi 15% až 30% případů je zde Pagetova rodina. Vědci nalezli několik genů, které mohou zvýšit pravděpodobnost, že vás nebo člen rodiny dostane. Kouření může také zvýšit vaše šance.

Pokud máte s sebou členy rodiny, měli byste dostat krevní test každých 2 až 3 roky po dosažení věku 40 let.

Symptomy

Příznaky se postupně objevují pomalu a mnoho lidí, kteří mají mírný případ Pagetů, nemá žádné známky onemocnění. Pro ty, kteří to dělají, je častá bolest kostí. Někteří lidé také dostanou artritidu v kloubech v blízkosti postižených kostí. Oni jsou více ohrožení porušení postižené (a oslabené) kosti.

Pokud se jedná o lebku, můžete mít bolesti hlavy, problémy s viděním, ztrátu sluchu, bolest v obličeji a necitlivost nebo brnění.

Někdy vidíte kostní změny. Vaše nohy a stehna mohou vypadat větší než obvykle a mohou se zdát ohnuté nebo ukloněné. Vaše čelo může vypadat i větší. Pokud se Pagetovi zhorší, můžeš se pohybovat, když půjdeš.

Ve vzácných případech vážná bolest znamená, že přípravek Paget vedl k rakovině kostí. Mezi další vzácné problémy patří městnavé srdeční selhání (kde vaše srdce nečerpá dostatek krve k uspokojení potřeb vašeho těla) a tlak na tkáň vašeho mozku.

Pokračování

Diagnóza

Pagetovi může být těžké diagnostikovat. To může být zaměněno s artritidou, osteoporózou, spinální stenózou nebo jinými změnami, které přicházejí s věkem. Někteří lidé zjistí, že to mají kvůli rentgenovému nebo krevní zkoušce z jiného důvodu.

Chcete-li zjistit, zda máte Pagetovu chorobu kostí, Váš lékař vás bude vyšetřovat a klást otázky o vaší rodinné anamnéze. Bude si chtít obrázky z vašich kostí, protože kosti s Pagetovou budou vypadat větší a hustší než obvykle. Může to vypadat, jako by nebylo správné. To se provede pomocí rentgenového záření nebo jednoho z následujících způsobů:

• Kostní skenování: Malé množství radioaktivní látky, nazývané stopař, je vloženo do žíly v ruce. Prochází to krví a do kostí. Zvláštní kamera snímá vaše kosti a všechny oblasti, které absorbují příliš mnoho nebo příliš málo stopky, mohou být znakem problému s kostí.
• MRI (magnetická rezonance): Výkonné magnety a rádiové vlny se používají k vytváření detailních obrazů vašich kostí.
• CT (počítačová tomografie): Několik rentgenových paprsků se odebírá z různých úhlů a sestaví se dohromady, čímž získáte úplnější obraz o vašich kostech.

Lékař vás může požádat o vyšetření moči a krevních testů, abyste hledali enzym známý jako ALP (alkalická fosfatáza) v krvi. Lidé, kteří mají Paget, často mají více tohoto enzymu než normální, což odráží kostní obrat, který je běžný v Pagetově.

V závislosti na postižených částech vašeho těla možná budete muset vidět více než jednoho lékaře, včetně těch, kteří léčí onemocnění kostí, kloubní problémy, nervové problémy a stav uší, nosu a krku.

Léčba

Neexistuje žádný způsob, jak opravit změny, které se již staly, jako je ztráta sluchu nebo deformované kosti, ale můžete získat pomoc s problémy způsobenými společností Paget. Možnosti zahrnují:

• Fyzická pomoc, jako jsou klíny ve své botě, hůl na chůzi, fyzikální terapie a další způsoby budování svalů, které mohou pomoci ke kontrole bolesti
• Léky, jako jsou bisfosfonáty, které zabraňují ztrátě kostní hmoty nebo kalcitoninu ke kontrole hladiny vápníku
• Lék na pomoc s bolestí (acetaminofen jako tylenol nebo NSAID jako ibuprofen nebo Advil)

Lékař může doporučit chirurgický zákrok k odstranění zlomené nebo deformované kosti, nahradit kyčle nebo koleno nebo léčit těžkou artritidu.

Pokračování

Život s Pagetovou chorobou kostí

Zeptejte se svého lékaře na způsoby, jak udržet vaše kosti zdravé. Zde je několik tipů:

• Vezměte doplňky vápníku a vitaminu D.
• Získejte pravidelné cvičení.
• Nepokládejte na postižené kosti spousty stresu.
• Použijte dlahu, jestliže je určitá kost je ohrožena porušením.

Další článek

Fyzické zdravotní problémy s osteoporózou

Průvodce osteoporózou

1. Přehled
2. Symptomy a typy
3. Rizika a prevence
4. Diagnostika a testy
5. Léčba a péče
6. Komplikace a související nemoci
7. Život a řízení