Nemůžete se pohybovat, jako jste zvyklí. Je bolestné chodit pes, vylézt po schodech nebo jednoduše vystoupit z křesla. Vyzkoušeli jste léky, injekce a fyzikální terapii. Zdá se, že nic nefunguje. Pokud tomu tak je, mohlo by to být čas, abychom zvážili operaci náhrady kolenního kloubu.

Také známý jako artroplastika, operace náhrady kolen je jedna z nejčastějších operací kostí v USA. Může pomoci zmírnit bolest způsobenou těžkou artritidou. Také vám může pomoci pohybovat se volněji. Lékaři v USA každoročně provádějí více než 600 000 operací na náhradu kolenního kloubu.

Během chirurgického zákroku ortopedický chirurg odstraní poškozenou část kolena a nahradí ji umělým kloubem z kovu nebo plastu. Umělý kloub se pak připevní ke stehenní kosti, holeně a kolennímu kloubu se speciálním materiálem, jako je akrylový cement.

Proč bych potřeboval chirurgii?

Osteoartróza je hlavním důvodem, proč lidé chodí na operaci náhrady kolenního kloubu. Věk související stav je velmi častý a nastane, když chrupavka - polštář mezi kolenem a kostní klouby - se rozpadne.

Mezi další důvody patří:

• Reumatoidní artritida : Revmatoidní artritida je, když imunitní systém těla napadá a ničí obličej kolena.
• Deformity: Lidé s ukloněnými nohama nebo "zaklepáním kolena" často dostanou chirurgii k obnovení polohy kolena.
• Poranění kolena : Rozbitá kost nebo roztrhané vazy kolem kolena někdy povede k artritidě, která způsobuje velkou bolest a omezuje váš pohyb.
• Ztráta průtoku krve: Lékaři doporučují operaci, pokud do kostí přestane krev proudit (stav označovaný jako osteonekróza nebo avaskulární nekróza).

Různé typy chirurgie

Existují čtyři hlavní typy operací na náhradu kolenního kloubu:

• Celková náhrada kolenního kloubu. Toto je nejběžnější forma. Váš chirurg nahrazuje povrch stehenní kosti a holení, která se připojuje ke kolennímu kloubu.
• Částečná náhrada kolenního kloubu. Jestliže artritida postihuje pouze jednu stranu kolena, může být tato operace možná. Nicméně, je to jen pro vás, pokud máte silné kolenní vazky. Částečná náhrada kolenního kloubu může být provedena menším řezem, než je potřeba k úplné výměně kolenního kloubu.
• Výměna kolena. To nahrazuje pouze podstavec kolenního kloubu, ale někteří chirurgové tento postup doporučují, protože celková chirurgická náhrada kolena má vyšší míru úspěchu.
• Komplexní (nebo revizní) náhrada kolenního kloubu. Tento postup může být zapotřebí, pokud máte velmi těžkou artritidu nebo pokud jste již měli dvě nebo tři operace pro náhradu kolenního kloubu.

Pokračování

Různé vzory

Chirurgická náhrada kolena, která může trvat 1 až 2 hodiny, se stala tak přesná, že lékaři si mohou vybrat z různých kolenních vzorů, které vyhovují vaší výšce, hmotnosti a úrovni aktivity. Implantáty, jak se nazývají, jsou vyrobeny z různých materiálů, včetně kovu, keramiky nebo plastu. Jsou konstruovány tak, aby umožňovaly snadný pohyb. Některé implantáty jsou vyrobeny jen pro ženy - aby se blížily jejich anatomii.

Obvyklé provedení umělého kolena nahrazuje PCL (zadní křížový vaz), který se nachází v zadní části kolena. Jiný nahrazuje ACL (přední křížové vazivo). Některé umělé kolena jsou určeny pro částečnou náhradu kolen, zatímco jiné jsou postaveny tak, aby udržovaly PCL a ACL přímo tam, kde jsou.

Jak dlouho trvají?

Lékaři nejprve začali nahrazovat kolena počátkem 70. let. V té době chirurgové říkali, že nová kolena by trvala přibližně deset let. Dnešní implantáty budou trvat 20 let. Do roku 2030 se odhaduje, že lékaři provedou přibližně 450 000 celkových operací kolenního nahrazování za rok.

Další článek

Společná chirurgie jater

Průvodce osteoartrózou

1. Přehled a fakta
2. Symptomy a typy
3. Diagnostika a testy
4. Léčba a péče
5. Život a řízení
6. Nástroje a zdroje