Amy Norton

Zdraví novinky

Čtvrtek, 10 ledna 2019 (HealthDay News) - Nová studie vyvolává otázku, zda určité cholesterol, krevní tlak a léky proti cukrovce mohou pomoci při zvládání duševních chorob, jako je schizofrenie.

Závěry vycházejí ze studie přes 142 000 švédských pacientů s vážnými duševními chorobami - včetně schizofrenie a bipolární poruchy. Výzkumníci zjistili, že tito pacienti obvykle lépe lépe užívali během období, kdy užívali určité léky k léčbě vysokého cholesterolu, vysokého krevního tlaku nebo diabetu.

Ve srovnání s obdobím, kdy nebyli na těchto lécích, bylo méně pravděpodobné, že skončí v psychiatrické léčebně nebo se pokusí se sebedůvěřit.

Konkrétně bylo přínosné, když pacienti užívali: statiny, které snižují hladinu cholesterolu; blokátory kalciového kanálu, skupina léků proti krevnímu tlaku; nebo perorální lék na léčbu diabetu metformin, ukázaly studie.

Závěry neprokazují, že léky měly přímý účinek na příznaky duševního zdraví, uvedl vedoucí výzkumný pracovník Dr. Joseph Hayes z University College v Londýně.

Pokračování

Ale řekl, argumentují pro další výzkum.

"Věříme, že randomizované, kontrolované studie těchto léků na těžkou duševní chorobu by měly být dalším krokem a řada probíhá globálně," dodal Hayes.

Výhodou je, že drogy jsou již schváleny, poznamenal a vědci vědí, že se jejich vedlejší účinky a bezpečnost dobře zná.

Terry Goldberg je profesorem lékařské psychologie na Columbia University Medical Center v New Yorku. Zaznamenal několik poznatků opatrnosti.

Již existují drobné testy, které testují některé z těchto léků při léčbě duševních chorob, poznamenal Goldberg - a výsledky "nebyly působivé".

Zdůraznil, že nová zjištění ukazují pouze souvislost mezi léky a nižší mírou hospitalizace a sebepoškozování.

"To neznamená příčinu a následky," řekl Goldberg.

Jednou z možností je, že když byli pacienti na těchto lécích, dostávali lepší zdravotní péči obecně, dodal.

Mohli mít také extra podporu od rodiny, aby je dostali na lékařské schůzky a pomohli jim dodržovat jejich předpisy, navrhl Goldberg.

Pokračování

Hayes souhlasil a vysvětlil, jak se jeho tým pokoušel za to: Podívali se na to, zda se pacienti s duševně nemocnými postarali o to lépe, když mají předpisy pro diuretikum (vysoký krevní tlak).

Existují stávající důkazy, že statiny, blokátory kalciového kanálu a metformin mohou mít teoreticky přínosy pro duševní zdraví. Na rozdíl od toho neexistují žádné podobné důkazy o diuretikách. Takže Hayes vysvětlil, že pokud je užívání léků jednoduše známkou lepší zdravotní péče - nebo větší stabilita v životě pacientů - pak by měli léky léčit i diuretika.

Ukázalo se, že ne.

"Tak to je v rozporu s tvrzením, že to, co pozorujeme, je spjato s větším obdobím stability," řekl Hayes.

Výsledky vycházejí ze zdravotních záznamů ze 142 691 švédských dospělých a dospívajících, kteří byli léčeni za schizofrenii, bipolární poruchu nebo non-afektivní psychózu v letech 2005 až 2016.

Výzkumníci se soustředili na použití statinů, blokátorů kalciových kanálů nebo metforminu u pacientů, neboť tyto léky mohou zjednodušit symptomy duševního zdraví.

Pokračování

Například statiny jsou protizánětlivé a podle psychiatrických poruch se podle Hayesa jedná o záněty centrálního nervového systému. Navíc výzkum na zvířatech naznačil, že statiny mohou mít antipsychotické účinky nebo chránit mozkové buňky před poškozením.

Metformin může mezitím pomoci řešit problémy v tom, jak mozek užívá glukózu (cukr) u lidí s určitými duševními poruchami. Z jejich strany blokátory kalciových kanálů zaměřují na takzvané kalciové kanály typu L - které existují nejen v srdci a krevních cévách, ale v mozku. A studie na zvířatech naznačují, že pomáhají řídit emocionální chování.

Celkově vyšetřovatelé zjistili, že pacienti byli méně pravděpodobné, že budou přijati do psychiatrické léčebny během období, kdy jim byly předepsány některé z těchto léků, oproti jiným časům.

Oni byli také méně pravděpodobné, že sebepoškozování, který zahrnuje sebevražedné pokusy.

Studie, publikovaná online 9 JAMA Psychiatrie, byla financována vládními a nadacími.

"V této fázi," řekl Hayes, "nenaznačujeme, že lidé s těmito duševními chorobami změní jejich léčbu."

Pokračování

Ale dodal, že pokud mají zdravotní podmínky, které vyžadují užívání statinu, blokátoru kalciového kanálu nebo metforminu, možná by to měli.

Goldberg souhlasil. "Je lepší, aby se s těmito nemocemi zacházelo," řekl.

Více informací

Národní aliance pro duševní choroby má více na léčbu duševního zdraví.