Serenou Gordonovou

Zdravotní zpravodaj

ÚTERÝ, říjen9, 2018 (HealthDay News) - Rychlá úbytek hmotnosti, ke kterému dochází po bariatrické chirurgii, má zřejmě neúmyslný důsledek - větší riziko žlučových kamenů, tvrdí nová studie.

Rychlá ztráta libry byla spojena s 10násobným nárůstem hospitalizace pro pankreatitidu, žlučové kameny a další stavy žlučníku.

"Žlučníkové kameny jsou časté u pacientů po bariatrickém chirurgickém zákroku. Léky nazývané sekvestranty žlučových kyselin mohou pomoci, ale pacienti je musí užívat několikrát denně," vysvětluje doktorka Violeta Popovová ze studie. Je doktorka medicíny na NYU School of Medicine a Langone Medical Center v New Yorku.

V minulých letech chirurgové často odstranili žlučník jako součást chirurgických zákroků. Nicméně, protože chirurgické zákroky se staly méně invazivní, s menšími a menšími řezy, chirurgové přestali užívat žlučníku během postupu, řekl Popov. Je také ředitelem endokarpie bariatrického systému VA New York Harbor Healthcare System.

Vědci zkoumali záznamy z národního vzorku hospitalizací a zjistili více než 1,5 milionu přijetí žlučových kamenů, jiných žlučníků a akutní pankreatitidy od roku 2006 do roku 2014. Průměrný věk pacienta byl mezi 52 a 64 lety.

Zjištění prokázala, že u těchto osob došlo k 10 až 100násobnému vyššímu riziku u osob, které podstoupily chirurgický zákrok. A průměrný věk pacienta byl 43 až 55 let.

Lidé, kteří měli chirurgický zákrok, byli méně pravděpodobné, že zemřou, měli tendenci zůstat v nemocnici méně času a jejich onemocnění žlučníku mělo tendenci stát se méně léčitelnými, uvedli vědci.

Dr. David Victor III, odborník na americkou gastroenterologii, uvedl, že nebylo jasné, že bariatrická operace posílila riziko žlučových kamenů a dalších stavů žlučníku.

"Je známo, že obezita zvyšuje riziko žlučových kamenů, takže pacienti, u kterých se projeví bariatrická operace, by měli zvýšené riziko vzniku žlučových kamenů," řekl Victor, který je také odborným lékařem na Institutu pro akademickou medicínu Houston Methodist.

"Tato studie je zajímavá, protože pacienti s bariatrickou operací mohou být ohroženi žlučovými kameny, které jsme předtím podhodnotili," řekl Victor.

Pokračování

Jak Victor, tak i Popov říkali, že je příliš brzy doporučit, aby se znovu odstranil žlučník, který měl chirurgický zákrok, ale je to otázka hodná dalšího studia.

Popov prohlásil, že rychlá ztráta hmotnosti je pravděpodobné, co způsobuje stav žlučníku, i když to studie neprokázala.

Victor řekl, že je také příliš brzy vědět, proč existuje zvýšené riziko, ale mohlo by to být proto, že lidé jsou obézní, nebo to může být technický aspekt operace, která zvyšuje riziko. A dodal, je možné, že riziko není trvalé.

Souhlasil s tím, že lékaři by měli zvážit ukládání pacientů na sekvestranty žlučových kyselin, které pomáhají předcházet žlučovým kamenům a dalším podmínkám.

Studie byla předložena pondělí na výroční schůzi Americké akademie gastroenterologie ve Philadelphii. Výzkum prezentovaný na lékařských schůzkách by měl být považován za předběžný, dokud nebude zveřejněn v peer-reviewed časopisu.