Řízení bolesti bude i nadále důležitým aspektem zdravotní péče, protože věk amerických baby boomers stárne a více z nich se rozvíjí v chronických nemocech. Pokud bojujete s bolestí, informujte svého lékaře. Existuje mnoho léčení bolesti, které vám mohou pomoci, a jiné

John Casey

Baby boomers jsou stále starší, a účinná léčba bolesti je stále důležitější po celou dobu - žádná náhoda tam.

Podívejte se přímo na svého lékaře. Šance jsou docela dobré, najdete graf bolesti vytvořený Společnou komisí pro akreditaci zdravotnických organizací nebo JCAHCO. Graf, požadavek, aby kancelář nebo jiná zdravotnická zařízení vyhrála akreditaci JCAHCO, pomáhá pacientům hodnotit jejich bolesti u lékaře na stupnici od 1 do 10.

Dobře, říkáte, po tom, co se lékaři zeptáte, kde to bolí, budou následovat, když se zeptáte, kolik - co je to velká věc? Odborníci říkají, že je součástí pohybu směrem k rozpoznání a léčení bolesti pacienta agresivněji. To je dobrá zpráva pro stárnoucí americkou populaci.

"Spotřebitelé často měli nízké očekávání ohledně léčby bolesti, ale to se mění, protože velká část naší populace, generace baby boomu, se pohybuje do let, kdy jsou chronická bolest z takových zdrojů, jako je artritida a bolesti dolních končetin, "říká James N. Campbel, profesor neurochirurgie na Lékařské fakultě Univerzity Johns Hopkins a ředitel Blausteinova léčebného centra nemocnice Johns Hopkins, oba v Baltimore.

"Být strašlivou bolestí není pro lidi dobrý, ovlivňuje všechny aspekty života: nálada, koncentrace, motorické výkony, spánek, sociální vztahy." Nové důkazy naznačují, že bolest ovlivňuje imunitní systém tak, že rakovinové buňky vypadají, že rostou rychleji, "Být stoický a podávání s těžkou bolestí není nutně dobré pro pacienty."

Pokračování

Změna toho, jak si myslíme o bolesti

"Normy JCAHCO povolují monitorování bolesti," říká Dr. Russel Portenoy, specialistka na bolest v nemocnici Beth Israel v New Yorku. "Postupně se lékaři dozví, že musí poslouchat pacienta a brát vážně bolestné potíže. Bolest je nyní na mapě, částečně díky pokyny k bolesti a částečně také díky výzkumu, který ukazuje, že bolesti jsou spíše stand- sama nemoc, než jsme si mysleli, že je to. Postoje se radikálně mění. "

Artritida a bolesti dolních končetin mají obrovské riziko pro osoby starší 50 let. Americká společnost anesteziologů ji vkládá do perspektivy:

• Bolest dolní části zad zabraňuje 5 milionům lidí v USA a nutí lidi, aby každoročně ztratili 93 milionů pracovních dní.
• Existuje 66 milionů Američanů s artritidou. Jedna třetina z nich musí omezit své každodenní činnosti z důvodu bolesti.

Campbel říká, že pro osoby starší 50 let jsou nejlepší přístupy k léčbě bolesti spojené s artritidou a bolestivostí v zádech s myšlenkou, že bolesti by měly být léčeny podle intenzity a trvání bolesti, očekávání pacienta a tolerance pacientů.

Pokud je bolest těžká a náhlá, pak by bylo vhodné pokoušet se ji ovládat protizánětlivým lékem, jako je Advil, Aleve nebo Motrin, říká. V dubnu 2005 požádal úřad FDA, aby protizánětlivé léky, kromě aspirinu, revidovaly své štítky tak, aby obsahovaly informace o možných rizicích srdečního a žaludečního vředu. Pokud protizánětlivé léky nefungují a bolest je závažná nebo dokonce znechucující, je třeba uvažovat o použití omamných léků proti bolesti, říká.

Pokračování

Nové možnosti léčby

Existuje mnoho nových léčebných postupů pro léčbu bolesti, říká Portenoy. Jedná se o léčbu specifickou pro nemoc, jako jsou procedury, které se zabývají kompresními zlomeninami páteře pro zmírnění bolesti zad. Nové léky nazývané blokátory sodíkových kanálů specifické pro bolestivé buňky se vyvíjejí, stejně jako chemické látky izolované z rostlin, jako jsou horké papriky, které by mohly snížit zánětlivou bolest, ke které dochází, když lidé trpí onemocněními, jako je artritida.

U druhů silné bolesti často pozorované u pacientů s nádorovým onemocněním se objevují nové, specifické narkotické nebo morfino-podobné bolestné léky ve vývoji, říká Patrick W. Mantyh, PhD, vědecký pracovník v Minneapolis Veterans Administration Medical Center a neurolog na University of Minnesota.

"Tyto nové, syntetické opioidy mohou mít méně nežádoucích účinků než léky, které nyní používáme k boji proti rakovinové bolesti a jiné silné bolesti," říká Mantyh. "Existuje řada dalších potenciálních cílů, neboť signalizace v systému bolesti má mnoho odlišných molekulárních znaků, které by mohly přinést dobré cíle pro léky."

Ale mnozí odborníci na bolesti zdůrazňují, že již mají mnoho dobrých možností léčby bolesti. Velká část problému s chronickou bolestí v USA pochází z neochoty pacientů diskutovat o bolesti.

Pokračování

"To je velký důvod pro nové mandáty léčby bolesti," říká Mantyh. "Nemůžeme účinně léčit bolest u většiny pacientů. Je to, že mnoho pacientů je příliš ochotno trpět tiše, nevědíc, že ​​je k dispozici pomoc - že někdy není třeba trpět."

Zdá se, že písmo je na zdi, nebo alespoň ten graf bolesti je na zdi, pokud jde o řešení chronické bolesti v Americe, bez ohledu na to, jaký je váš věk.

"Grafy přinášejí bolest ze skříně," říká Campbel. "Když pacienti a lékaři mohou diskutovat o existenci bolesti, pak mohou pracovat společně, aby lidskou kvalitu života mnohem, mnohem lépe."