Elektrická stimulace pro inkontinenci močového měchýře a hyperaktivní měchýř

Obsah:

Anonim

Používá mírný elektrický proud k léčení hyperaktivního močového měchýře (OAB) a usnadňuje vaši silnou nutkání na pee.

Elektrická stimulace vám může poskytnout lepší kontrolu nad svaly v močovém měchýři, což je vakovitý orgán, který drží moč. Lékař Vám může doporučit, pokud léky, pánevní cvičení a jiné změny v životním stylu pro vás nefungují.

Jak to funguje

Váš lékař má tři způsoby, jak dodávat elektrický proud. Jedna vyžaduje operaci.

Sacrální stimulace nervů (SNS). Během této operace vám doktor umístí do záda vašeho páteře kardiostimulátor. To je místo vašeho sakrálního nervu, které nese signály mezi vaším močovým měchýřem, míchy a mozkem, které vám říkají, když potřebujete močit. SNS přeruší tyto signály.

Obvykle před operací budete otestovat léčbu, abyste zjistili, zda funguje pro vás. Váš lékař udělá malý řez do dolní části zad a položí tenký drát blízko vašeho sakrálního nervu. Drát se připojuje k bateriovému zařízení nazývanému stimulátor, který nosíte mimo tělo. Budete ho mít až 3 týdny.

Pokud se vaše příznaky zhorší, budete mít operaci natrvalo. Za to budete spát pod celkovou anestezií. Po operaci můžete nastavit úroveň stimulace ručním programátorem. Nemusíte být dobrým kandidátem na tuto operaci, pokud máte onemocnění nervového systému, jako je roztroušená skleróza. Není také jasné, zda je tento postup bezpečný pro těhotné ženy nebo děti.

SNS může způsobit nežádoucí účinky, včetně:

  • Bolest
  • Pohyb drátu
  • Infekce
  • Dočasný pocit elektrického šoku

Přístroj také může přestat pracovat. Až 2/3 lidí, kteří mají SNS, bude potřebovat další operaci do 5 let, aby implantát upevnil nebo vyměnil baterii.

Perkutánní stimulace tibiálního nervu (PTNS). Tato léčba není operační. Váš lékař vloží tenkou jehlu pod kůži kotníku v blízkosti tibiálního nervu.

Stimulátor na vnější straně těla vysílá elektrické jevy přes jehlu do nervu a na další nervy ve vašem páteři, které ovládají váš močový měchýř.

Pokračování

Každé ošetření PTNS trvá asi 30 minut. Obvykle budete mít 12 zasedání, jednou týdně. Možná budete potřebovat více relací, aby se stále zobrazovaly výsledky.

Ne každý je vhodný pro PTNS. Toto zařízení nebudete moci používat, pokud:

  • Máte kardiostimulátor nebo implantovatelný defibrilátor
  • Máte vysokou šanci na krvácení
  • Nepoškozujte nervy, které postihují tibiální nerv nebo panvové orgány
  • Jsou těhotná nebo plánujete otěhotnět během léčby

Nežádoucí účinky PTNS jsou vzácné a jsou obvykle malé. Obsahují:

  • Zlomeniny nebo krvácení, kde je vložena jehla
  • Brnění nebo mírná bolest

Transkutánní stimulace elektrických nervů (TENS). Tento postup posiluje svaly, které řídí močení. Váš lékař umístí tenké dráty do vagíny, pokud jste žena nebo na dně, pokud jste muž. Nabízí impulsy elektrické energie, které stimulují svaly močového měchýře, aby byly silnější.

Jak funguje?

Studie ukazují, že elektrická stimulace funguje lépe než falešná stimulace (placebo) nebo Kegelové cvičení k úlevě od příznaků OAB. Není jasné, zda jeden typ stimulace funguje lépe nebo je bezpečnější než jiný.

Co čekat

Mohlo by to trvat několik pokusů a omylů, abyste našli správnou léčbu vašeho OAB.Poraďte se s lékařem o výhodách a nevýhodách elektrické stimulace. Můžete se zeptat:

  • Které z těchto procedur doporučujete?
  • Jak se liší od jiných elektrických stimulačních postupů?
  • Jaké vedlejší účinky to může způsobit?
  • Co mám dělat, pokud mám nežádoucí účinky?

Pokud elektrická stimulace pro vás nefunguje, poraďte se s lékařem o dalších možných možnostech.