Možnosti léčby pacientů s revmatoidní artritidou (JRA) u mladistvých

Obsah:

Anonim

Tento stav se také nazývá "JIA" nebo juvenilní idiopatická artritida. ("Idiopatická" znamená, že příčina není známa.)

Nejlepší je pracovat s pediatrickým revmatologem, lékařem, který se specializuje na péči o děti s artritidou a dalšími společnými problémy. Pokud ve vašem okolí není žádný, můžete pracovat s dětským pediatrem a revmatologem vašeho dítěte. Fyzikální terapeuti, rehabilitační specialisté zvaní physiatři a terapeuti z povolání mohou také pomoci.

Lékař doporučuje plán léčby pro zmírnění otoku, udržení plného pohybu postižených kloubů, zmírnění bolesti a identifikaci, léčbu a prevenci komplikací. Většina dětí s JRA potřebuje léky a fyzikální terapii k dosažení těchto cílů.

Léky

Nesteroidní protizánětlivé léky ( NSAIDs ), včetně ibuprofenu a naproxenu a jiných léků na předpis, jsou často prvním typem užívaného léku. Většina lékařů neléčí děti s aspirinem, protože by to mohlo způsobit problémy s krvácením, potíže s žaludkem, problémy s játry nebo Reyeův syndrom. Ale u některých dětí může aspirin ve správné dávce, měřený krevními testy, kontrolovat příznaky JRA s několika málo závažnými vedlejšími účinky.

Antireumatické léky modifikující onemocnění (DMARD) jsou často používány, pokud NSAID neposkytují dostatek úlevy. DMARDs mohou JRA zhoršovat. Ale protože trvají týdny nebo měsíce k úlevě od příznaků, jsou často užívány s NSAID. Methotrexát je obvykle hlavní lékaři DMARD předepisují pro JRA.

Kortikosteroidy, jako je prednison, může pomoci dětem s těžkou JRA. Tyto léky mohou pomoci zastavit závažné příznaky, jako je zánět podšívky kolem srdce (perikarditida). Lékaři mohou dětem dát tyto léky pro JRA přímo do žíly, do kloubů nebo úst. Steroidy mohou bránit normálnímu růstu dítěte a mohou způsobit další nežádoucí účinky, jako je kruhová plocha, přírůstek hmotnosti, oslabené kosti a větší šance na infekci.

Biologické léky, které jsou geneticky upraveny, mohou být u dětí používány, pokud jiné léky nefungují. Lékaři je mohou předepisovat samostatně nebo s jinými léky.

Fyzikální terapie

Léčba JRA dítěte by měla zahrnovat fyzikální terapii. Pomáhá udržet svaly silné, aby se jejich klouby mohly pohybovat co nejvíce.

Fyziolog nebo fyzikální terapeut může vytvořit pro vaše dítě cvičební program. Odborník také může doporučit použití dlahy a dalších přístrojů, které pomáhají udržovat normální růst kostí a kloubů.

Pokračování

Alternativní medicína

Některé alternativní nebo doplňkové přístupy k JRA, jako je například akupunktura, mohou pomoci tomu, aby dítě zvládlo některé stresové stavy s pokračující nemocí. Národní instituty zdraví (NIH) považují akupunkturu za přijatelnou další léčbu artritidy. Studie ukazují, že ulehčuje bolest, může snížit potřebu léků proti bolesti a může zvýšit flexibilitu postižených kloubů. Ale nezastaví poškození kloubů tím, že se zhorší s některými formami JRA.

Informujte svého lékaře, zda chcete zkusit alternativní léčbu. Váš lékař může zkontrolovat, co je účinné a bezpečné.

Další v Juvenilní revmatoidní artritidě (JRA)

Systematická náhlá JRA