Denise Mannová

Je to začarovaný cyklus. Vaše bolest osteoartrózy vás udržuje celou noc, když se snažíte nalézt pohodlnou pozici a nedostatek spánku zhoršuje vaši bolest další den a tak dále.

Pokud jste jedním z 27 milionů lidí s OA, může být těžké spát zdravě, ale je tu 10 pokusných a pravdivých věcí, které můžete udělat, abyste si vzali zpět svůj spánek - a ulehčili bolesti kloubů.

• Zvažte léky. Některé antidepresiva zlepšují spánek a pomáhají zmírnit bolest, říká MUDr. David Pisetsky. Je šéfem revmatologie na Duke University Medical Center v Durhamu, Severní Karolína. "To může být volba," říká. "Promluvte se svým lékařem, zda jste kandidátem."
• Vynechat spánkovou apnoi. Obezita je rizikovým faktorem pro OA a také nastavuje pódium pro spánkovou apnoe nebo pauzy při dýchání při spánku. Léčba apnoe může pomoci s kvalitou spánku, která zase sníží bolest, říká Pisetsky.
• Změna pozic spánku. "Ideální poloha spánku závisí na tom, které klouby bolesti," říká Pisetsky. "Je těžké říkat lidem, aby se dostali na určitou pozici v noci." Expert na spánek Michael J. Breus, PhD, dodává: "Obvykle je nejlepší spát na zádech, za předpokladu, že nemáte bolest v zádech."
• Vyberte správný prostor pro spaní. To, co spíte, je stejně důležité jako to, jak spíte, říká Breus. "Lidé obvykle říkají, že jejich matrace jsou tvrdé jako skály a tuhé jako deska a nic nemůže být horší, pokud máte OA," říká. "Potřebuješ matraci, která dělá skvělou práci, která zmírňuje tlak a přizpůsobuje tělu tvůj tvar." Měla by být pevná, ale ne těžká. Na to lze dosáhnout také matrace.
• Použijte polštáře, abyste usnadnili nepohodlí. "Umístění polštáře pod bolavý kloub může zmírnit bolesti a podpořit kloub," říká Breus. Řekněme, že jste zadní spánek s kolenem OA; položte polštář pod kolena, abyste z nich vyvíjeli tlak.
• Vezměte lék na bolesti PM. Mnoho léků proti bolesti přichází v PM nebo v nočních formulacích, které vám pomohou spát. "Vezměte si ji hodinu před spaním, abyste měli maximální hladinu v krvi při spánku," navrhuje MUDr. Martin Jan Bergman. Je klinickým profesorem medicíny, revmatologie, Drexel University College of Medicine, Philadelphia, PA; šéf revmatologie, nemocnice Taylor, Ridley Park, Penn.
• Ledové klouby. Pokud jde o zmírnění bolesti kloubů, zdá se, že led působí lépe než teplo na konci dne, říká Breus.
• Převezměte kontrolu nad OA. Děláte vše, co je v našich silách, abyste zvládli bolesti kloubů? Nejlepší způsob, jak zlepšit svůj spánek, je účinně léčit bolesti s OA, říká Bergman. Existuje mnoho léčebných postupů, které pomáhají omezit bolesti, včetně léků proti bolesti, léků na předpis bez nesteroidních protizánětlivých léků, steroidních injekcí a programů fyzikální terapie, které pomáhají zmírnit bolest.
• Cvičení každý den. Může to být poslední věc, pro kterou se cítíte, ale cvičení je jednou z nejlepších věcí, které můžete udělat pro vaši bolest v OA a spánek. "Cvičejte co nejvíce," říká Bergman. "Zachrání vám funkci a trochu vás unaví před spaním." Jen se ujistěte, že to neděláte příliš blízko před spaním, protože to může mít opačný efekt a vyvede vás. Je také moudré, aby se zabránilo kloubům, cvičením s vysokým nárazem, jako je jogging na dlážděných cestách.
• Praxe dobré hygieny spánku. Mnoho ze stejných tipů pro hygienu spánku doporučených pro širokou veřejnost platí také pro lidi s OA. Tyto zahrnují:
• Nastavení pravidelných časů spánku a probuzení
• Vyhněte se kofeinu (káva, čaj, nealkoholické nápoje, čokoláda) pozdě ve dne
• Vytváření temného a chladného prostředí ložnice, které napomáhá spánku
• Vyhněte se čtení nebo sledování televize v posteli.
• Použití lůžka pouze pro spaní a sex
• Vyhněte se velkým jídlům před spaním
• Dělat něco relaxačního před spaním

Pokud tato opatření nepomáhají zmírnit bolest a umožní vám dosáhnout dobrého spánku, poraďte se s lékařem o dalších opatřeních, která vám mohou pomoci lépe spát. Náhrada kloubů může být pro osoby s těžkou OA možností. "Pokud máte bolest v noci a bolest v klidu, to je červená vlajka a jedna z indikací pro operaci kloubové náhrady," říká Bergman.