Všichni bojují s bolesti v určitém okamžiku, ale jak tolerovat bolest, může být na vás.

Katrina Woznicki

Proč se jedná o bolesti v zádech nebo poranění kolena obtěžující jednu osobu a naprostá agónie jinému? Ukazuje se, že tolerance bolesti je jedinečná jako osoba a je formována některými překvapivými biologickými faktory, stejně jako některé psychologické faktory, které se můžeme skutečně pokoušet ovládat.

Pocit bolesti

Existují dva kroky k pocitu bolesti. První je biologický krok, například pichání kůže nebo bolesti hlavy. Tyto pocity signalizují, že tělo trpí potížemi. Druhým krokem je vnímání bolesti z mozku - zmrazujeme tyto pocity a pokračujeme v našich aktivitách nebo zastavíme všechno a zaměříme se na to, co bolí?

"Bolest je jak biochemickým, tak neurologickým přenosem nepříjemného pocitu a emocionálního zážitku," říká Dr. Doris Cope, anesteziolog, který vede program Pain Medicine na University of Pittsburgh Medical Center. "Chronická bolest skutečně mění způsob, jakým mícha, nervy a mozky zpracovávají nepříjemné podněty, které způsobují hypersenzitivitu, ale mozky a emoce mohou zmírnit nebo zesílit bolest." Zkušenosti z minulosti a trauma, jak říká Cope, ovlivňují citlivost člověka na bolest.

Řízení bolesti a vnímání lidí vůči jejich příznakům je velkou výzvou v zemi, kde více než 76 milionů lidí hlásí, že bolesti trvaly více než 24 hodin, tvrdí americká nadace pro bolesti. Trvalá bolest byla hlášena:

• 30% dospělých ve věku od 45 do 64 let
• 25% dospělých ve věku od 20 do 44 let
• 21% dospělých ve věku 65 let a starších

Více žen než mužů hlásí bolesti (27,1% ve srovnání s 24,4%), ačkoli ženy skutečně tolerují bolest lépe než muži, zůstávají na vědecké diskuzi.

Bolest stoupá

Bolest vytváří významné emocionální, fyzické a ekonomické zatížení v USA.Chronická bolest vede k výdajům na zdravotní péči a ztrátě příjmů a ztrátě produktivity, která se každoročně odhaduje na 100 miliard dolarů.

Bolest může být v USA vzestupná, protože věk a nadměrná hmotnost přispívají k bolesti a nepohodlí. Američané žijí déle ve stáří a dvě třetiny obyvatelstva jsou buď nadváhou nebo obézní.

Nejčastějším typem chronické bolesti v USA je bolest zad; nejběžnější akutní bolest jako muskuloskeletální bolesti při sportovních úrazech, říká Martin Grabois, profesor a předseda katedry fyzikální medicíny a rehabilitace na Baylor College of Medicine v Houstonu.

Pokračování

Co způsobuje toleranci bolesti?

Tolerance bolesti je ovlivněna lidskými emocemi, těly a životním stylem. Zde je několik faktorů, které Grabois říká, že mohou ovlivnit toleranci bolesti:

• Deprese a úzkost mohou člověka zvýšit citlivost na bolest.
• Sportovci mohou vydržet více bolesti než lidé, kteří cvičí.
• Lidé, kteří fajčí nebo jsou obézní, hlásí více bolesti.

Biologické faktory - včetně genetiky, zranění, jako je poškození míchy, a chronické nemoci, jako je diabetes, které způsobují poškození nervů - také ovlivňují, jak interpretujeme bolest.

Vaše citlivá stránka

Některé překvapivé biologické faktory mohou také hrát roli v toleranci bolesti. Například nedávný průzkum ukazuje, že na jedné straně vašeho těla může být bolest odlišná než na druhé straně.

Studie zveřejněná v prosinci roku 2009 Neuroscience Letters že pravící účastníci studie mohou tolerovat více bolesti ve svých pravých rukou než v levé ruce. Tato studie také ukázala, že ženy byly citlivější na bolesti než muži; ale ženy a muži měli stejnou schopnost tolerovat intenzitu bolesti.

Dominantní ruka - pravá ruka, například pravá, může interpretovat bolest rychleji a přesněji než nedůvěřivá ruka, což může vysvětlovat, proč dominantní strana vydrží déle. Ruční převaha může být také spojena se stránkou vašeho mozku, která interpretuje bolest, tvrdí badatelé.

Rudé hlavy jsou citlivější na bolest?

Dalším překvapujícím faktorem je, že barva vlasů může odrážet toleranci bolesti. V roce 2009 uvedli výzkumní pracovníci Časopis American Dental Association ukázala, že červené oči jsou citlivější na bolest a mohou potřebovat více anestezie pro zubní výkony.

Proč hlavně hlavice? Redheads, říkají vědci, mají tendenci mít mutaci v genu nazývaném receptor melanokortin-1 (MC1R), který pomáhá dělat jejich vlasy červené. MC1R patří do skupiny receptorů, které zahrnují receptory bolesti v mozku. Výzkumníci naznačují, že mutace v tomto konkrétním genu působí na citlivost na bolest.

"Máme různé receptory pro bolest v našem těle a tyto receptory reagují jinak, ať už užíváte aspirin nebo acetaminofen," říká Stelian Serban, MD, ředitelka akutní a chronické bolesti v nemocnici a asistentka anesteziologie na Mount Sinai Lékařské centrum v New Yorku, říká.

Pokračování

Zlepšení bolesti při manipulaci

Biologický make-up člověka může mít vliv na to, zda vyvine rezistenci na léky proti bolesti, což znamená, že léčba, která kdysi pracovala, již nezhoršuje bolest. To může být "začarovaný kruh", který by se zlomil, říká Serban. "Využíváte více léčby a stanete se více tolerantní a budete méně aktivní a máte větší bolesti."

Nemůžeme změnit naše genetické receptory, aniž bychom změnili barvu vlasů nebo s jakou rukou píšete, můžete znovu citovat na bolest. Existují však mechanismy zvládnutí, které mohou ovlivnit vnímání bolesti mozkem.

Výzkumníci se soustředili na snahu změnit psychologické interpretace bolesti rekvalifikací mysli. "Můžete změnit vnímání bolesti na mozku," říká Grabois. "Nezměnil jste vnímání nervů."

Alternativní léky, jako jsou relaxační techniky, jako je biofeedback, učí lidi, aby odvrátili svou mysl od nulování bolesti.

Lidé se mohou posilovat tím, že se učí relaxační techniky, jako jsou dýchací postupy během přirozeného porodu, říká Cope. Pokud jde o bolest, mysl nad hmotou může fungovat. "Rozjímání, rozptýlení a pozitivní přístup jsou věci, které lidé mohou udělat sami, aby zmírnili bolest," říká.