Seniory, pokud jde o sex, použijte nebo je ztratíte, říká známý sexuální vychovatel. "Měli byste i nadále mít dobrý sex ze stejného důvodu, měli byste pokračovat v dobrém cvičení: stará se o sebe," říká. "Udělejte to, ať se cítíte, nebo ne

Daniel J. DeNoon

Chudá starší osoba. Špinavý stařič. Nadržený starý široký. Stereotypy všechny.

"Stereotyp je ponurý," říká Walter M. Bortz II, MD, autor Milujeme příliš krátké a umíráme příliš dlouho. "Skutečnost je, že starší lidé jsou mnohem sexiější než mladší lidé myslí. Společným pojetím je, že když jste starý, ne, a možná by neměl - mít sex. Naše studie ukázaly, že starší lidé mají sexuální postoj a výkon, než jim bylo připsáno. "

A tento výkon má nějakou zajímavou dokumentaci.

"Musíte si uvědomit, že v USA největší užívání prostitutek je v den, kdy dochází ke kontrole sociálního zabezpečení," říká John Morley, MD, ředitel divize geriatrické medicíny na St. Louis University.

Tak kdo je zodpovědný za mýtus, že sex se stává nedůležitým jako jeden věk?

"Lidé, kteří jsou starší, mají od mladé generace velmi málo podpory ohledně sexu," říká Joani Blank, MPH, autorka Stále dělá: Ženy a muži přes 60 psát o jejich sexualitě. "Mladí lidé identifikují v budoucnu všechny své rodiče a samozřejmě oni nemají sex. "

Nebezpečí je, že lidé přijmou tyto stereotypy jako pravdivé. Pak riskují ztrátu jedné z nejdůležitějších částí svého života - a jejich zdraví.

"Sex je pro vás dobrý," říká 63letá Blanka, sexuální pedagoga již více než 25 let. "Měli byste i nadále mít dobrý sex ze stejného důvodu, měli byste pokračovat v dobrém cvičení: stará se o sebe, probudí tělo znovu, pokud je vypnuto.

Bortz, specialistka na interní medicínu na lékařské klinice Palo Alto v Kalifornii a klinický profesor lékařství na Stanfordské univerzitní lékařské fakultě, jde dokonce ještě dál:

"Měli bychom jako morální odpovědnost i nadále být sexuálně aktivní," říká. "Je v pořádku 75 letá vdova, aby řekla:" Sex už na mém programu není? " Chtěl bych to zpochybnit a říct: "Možná byste měli udělat zjevné úsilí, abyste zbytek svého života udělali co nejoblíbenější." A to zahrnuje odvahu, ohromující stereotyp.

"Zřídkakdy mi to řekne starší žena:" Já už dávno nebudu bavit o sexu, "pokračuje Bortz. "Říkám:" Měli byste, protože je to důležité pro vaši kvalitu života. " Řekne: "No, je v pořádku přestat dělat lásku, pokud se vám to líbí?" A říkám: "Ne." Souhlasíme s tím, že není vhodné, aby se cvičení neprojevilo.Pokud souhlasíme, že sex je pro vás dobrý, neměli byste přestat - bez ohledu na apatii. "

Pokračování

Hledání toho, co pro vás pracuje

Sex pro seniory není stejný jako sex pro mladé lidi. Zájem je spíše o rekreaci spíše než o možnosti plodnosti - a pro páry stejného pohlaví je stres méně na výkon a na spokojenost. To umožňuje více prostoru pro rozšiřování své smyslnosti - důležitý aspekt pohlaví, kdy proces přirozeného stárnutí může znamenat změny v sexuálních funkcích.

"Nemusíme se nutně zhoršovat, ale naše fyziologie se mění, jak jsme starší," říká Bortz.

"Jeden mýtus, který se dá odložit, je, že sex se rovná pohlavnímu styku," říká Blank. "Já to nazývám tyranie sexuálního styku.Alternativy k pohlavnímu styku nejsou jen pro lidi, kteří nechtějí otěhotnět nebo dostat nemoci.Nejspěšnější je, aby lidé odložili myšlenku, že pokud pohlavní styk nefunguje pro tebe nemůžeš být sexuální, pohlavní styk by nikdy neměl být cílem, jestliže nějaká sexuální aktivita je nepříjemná nebo nefunguje, zkuste něco jiného. "

"Existuje široká škála sexuálních zážitků, které lidé praktikují, a my jako lékaři bychom neměli předpokládat, že protože víme jen to, co je stará misionářská pozice, naši pacienti jsou špatní, protože mají rádi jiné věci," říká Morley. "Naším úkolem lékaře je usnadnit a zdokonalit a poradit tam, kde je to možné."

To může znamenat různé věci pro různé lidi.

"Odkud začínáte, rozšiřujte," naléhá Blank. "Mým největším potěšením je, když vidím někoho, kdo byl opravdu vypnutý a pomáhal jim dělat kroky k změně sexuálního života.Tyto jsme se naučili tolik od lidí v komunitě postižených osobností.Vím, že čtyřčlenný muž, který nemá pocit pod krk, ale může mít orgasmy od krku nuzzled.You přizpůsobit.Například, pokud váš partner je velmi nadváha, je spousta věcí, co nemůžete udělat.Takže co? Je mnoho věcí, které jste umět dělat. Najděte způsob, jak si užít jakékoliv omezení. "

Restartování zastavené sexuální energie

Co můžete udělat, pokud vaše sexuální pilotní světlo zmizelo? Pro mnoho lidí může být odpovědí komunikace - něco, co není v láhvi pilulky.

Pokračování

"Nejhorší sexuální dysfunkce v naší zemi je naše neschopnost mluvit o sexu," říká Blank. "Aby člověk neřekl mluvit, je to obrovské. Lidé musí vědět, že nejsou jediní, kteří uvažují o sexu, potřebují vědět, že to dokážou bez rizika pro své zdraví, a co je ještě důležitější, žádné riziko pro jejich sebevědomí Jeden z problémů s lidmi, kteří jsou nyní starší, je ještě méně mluvit o sexu, než bylo dříve.

"Léčba sexuálních problémů a nedostatek zájmu o starší lidi je stejná jako u mladších lidí," pokračuje. "Buďte informováni a najděte způsob, jak o tom mluvit s někým, ne nutně terapeutem, ale s někým jiným nebo s někým. Vyzbrojte svou odvahu a promluvte si s nimi."

Komunikace může také pomoci překonat další problém - pocit, že nikdo nenajde vaši starší tělo sexy.

"Pokud nejsme nemocní a oslabení tím, co se nám dostane v našem starém věku, pak není žádný důvod, proč bychom se neměli cítit dobře o sobě sexuálně a myslíme si na sebe jako na potenciálně atraktivní pro ostatní," říká Blank. "Vlastní obraz je opravdu důležitou součástí. Pokud je můj vlastní obraz dobrý,

Můžu přemýšlet přinejmenším o atraktivitě. Nemám žádné potíže s vyprávěním sexuálního partnera, že mám problémy s některými věcmi o svém těle a necítím se, že by mi to všechno šlo. "

Jakmile je sebeúcta lepší, člověk může začít zkoumat svou nově objevenou sexualitu. Blank a Bortz každý doporučují masturbace - jak pro muže, tak pro ženy - jako dobrý výchozí bod.

Kroky k lepšímu sexu pro starší ženu

Není divu, že udržování sexuální funkce je pro muže i ženy odlišné.

"Muži jsou většinou znepokojeni erekcí," říká Bortz. "Pro ženy je obava příležitost."

"Byla jsem v letadle, která seděla u 90leté ženy a řekla:" Co děláte "a já jsem jí řekl, že jsem gerontolog se zájmem o impotenci," vzpomíná Morley. "Dostala se stále více a více zájem o to, co jsem jí vyprávěla, a ona řekla:" No, musíte mít velkou kliniku mužů, takže při příštím vyřešení jednoho, dejte mu kartu. "

Pokračování

Bortz říká, že ženy nad 60 let by měly odmítnout myšlenku, že jejich sexuální život musí skončit, pokud jejich manželé ustupují.

"Pokud nemáte chlápka, jděte do toho - nebuďte v rozpacích, nebo plachý, nebo se přizpůsobte myšlence, které vám pro vás skončilo," říká. Existuje tato vládnoucí paradigma, že jakmile člověk zemřel, je pro vás vše. Je to nostalgický, romantický obraz. Ale fyzické dotyky a romantika by měly být s námi až do posledního záblesku. "

Jednou z demotivních faktorů pro ženy je bolestivý pohlavní styk kvůli ztenčení vaginálních tkání, protože hladiny estrogenu klesají. Na tento účel byla použita hormonální substituční terapie. Ale s větším výzkumem spojujícím kombinovanou léčbu estrogenem a progestinem s onemocněním srdce a rakovinou prsu, hormony jsou nyní doporučovány pouze pro úlevu návalů tepla.

Morley i Blank doporučují použití maziva pro starší ženy. Pokud se používají kondomy nebo sexuální hračky, měly by být tato maziva založená na vodě a nikoliv na bázi oleje.

Konečně Bortz navrhuje, aby žena mohla aktivně zvýšit svůj pohlavní styk - což psychologové nazývají libido. "Ve sexuálním aktu jsou tři nebo čtyři fáze," říká. "Nejprve však přichází touha, která je hormonální. Mnoho žen má tužší touhu a testosteron v tomto ohledu funguje jak pro ženy, tak pro muže."

Kroky k lepšímu sexu pro staršího muže

U mužů i žen se sexualita začíná touhou.

"Libido začíná všechno," říká Bortz. "Stupeň mužského testosteronu klesá se stárnutím, ale většina mužských stárnoucích problémů není testosteron, ale to může být problém, takže prvním krokem je změřit hladinu testosteronu v krvi."

FDA odhaduje, že v USA existuje 4 miliony až 5 milionů mužů s nízkými hladinami testosteronu, což je nebezpečný zdravotní stav známý jako hypogonadismus. Ale mnozí z těchto mužů nedostávají léčbu testosteronem. Morley říká, že nové studie uvádějí počet hypogonadálních mužů v USA na 10 milionů až 15 milionů.

Přesto Morley a Bortz varují lidi, aby získali spolehlivé testy hladiny testosteronu před pokusu o terapii testosteronem.

Pokračování

"Poskytnutí testosteronu všem starším mužům by bylo špatné," říká Morley. "Dejte to hypogonadálnímu muži." Existuje velký počet studií, které ukazují, že libido se u starších mužů zlepší, když vylepšujete hladinu testosteronu.Původem, že se testosteron starším mužům dá, není omezen na sexuální aktivitu. ještě více zábavy.Jakým jsme starší, paměť jde dolů - a my muži mají tendenci ztratit naši schopnost pamatovat ve větší míře než samice.Ukázali jsme, že nejlepší nejlepší prediktor špatné paměti u mužů ve středním věku je nízký testosteron A když mu jsou mu vráceni, zlepšuje se jejich paměť. "

Morley vyvinul dotazník, který může vyšetřit muže na možný nedostatek testosteronu. Říká tomu test ADAM (Androgen Deficit in Aging Men). Obsahuje 10 otázek:

• Máte pokles sexuální frekvence?
• Jsou vaše erekce méně silné?
• Máte nedostatek energie?
• Máte sníženou sílu nebo vytrvalost?
• Ztratil jste výšku?
• Všimli jste si sníženého užívání života?
• Jsi smutná nebo otravná?
• Všimli jste si nedávného zhoršení schopnosti sportovat?
• Spíte po večeři?
• Vyskytlo se nedávné zhoršení pracovního výkonu?

Odpověď "ano" na některou z prvních dvou otázek nebo odpověď "ano" na všechny tři otázky znamená, že člověk by měl kontrolovat hladinu testosteronu. Morley doporučuje přímý test známý jako "biologicky dostupný testosteron", který považuje za spolehlivější než testy celkového testosteronu nebo výpočty biologicky dostupného testosteronu z jiných testů.

Bortz souhlasí, že testosteron byl používán bez rozdílu.

"Příliš mnoho testosteronu bylo dáno v naději, že to může fungovat," říká. "Ale není to velký problém - velký problém je impotence.To má několik složek a hlavní je hydraulika.To je místo, kde Viagra vstoupí nádherně a já nemohu vydělat jeho přínos pro lidstvo velmi dostatečně.Myslím, že to je jeden z nejdůležitějších drog, které přijdou, a je to docela bezpečné. "

Pokračování

Morley poznamenává, že Viagra nefunguje správně, pokud nejsou hladiny testosteronu nízké.

"Hypogonadální muž, který dostává Viagra, má měkkou erekci," říká. "Přidáváte testosteron a tato erekce opět stoupá, jako by byl 20."

Viagra má však vedlejší účinky, jako je návaly krve a bolesti hlavy. A Morley varuje před dalším možným vedlejším účinkem: barevná slepota. "Když je chlapík na Viagra, musí být velmi opatrný projít pouličními světly," varuje.

Morley poznamenává, že sexuální funkce u mužů může být také způsobena psychickými problémy, jako je deprese a nejrůznější nemoci. Nejmenším z nich je srdeční onemocnění a potíže s dosažením erekce by mohly být příznaky.

"Pokud uvidíte někoho s impotencí, první věc, kterou uděláte, je odstranit všechny kardiovaskulární problémy - je velmi důležité, abyste se brzy zvedli," říká.

Jeden z těchto problémů s průtokem krve má společnou příčinu: kouření cigaret.

"Lékem číslo jedna, který způsobuje impotenci, je tabák," říká Morley. "Lidé, kteří kouří, mají menší průtok krve.Pokud mi dáte injekci drog stimulovat erekci a pak jim poskytnete jen dvě cigarety, erekce se sníží. Řekl jsem jim o tom. "

A pocit, nebo nedostatek, také hraje roli.

"Jak si člověk udržuje nervy v napjatém stavu?" Fráze "užívejte to, nebo ho ztrácíte", vám pomůže, "říká Bortz. "Existuje tento fenomén, známý jako vdovský syndrom, kde člověk nemůže dostat erekci s novým sexuálním partnerem - dokud neuplatní." Viagra může být použita jako operační beran. což vede k myšlence, že může být doporučeno každodenní přidělení erekce. "

Zdá se být zřejmé, ale Bortz zdůrazňuje důležitost dobrých vztahů ke zdravé sexualitě. Shrnuje jeho rady pro zdravý sexuální život ve třech bodech:

• Zůstat zdravý.
• Vyvarujte se léků, které snižují sexuální funkce.
• Najděte a udržujte dobrého kamaráda.

Pokračování

Dobrý sex je bezpečný sex

Někdy seniory, kteří znovu objevují svou sexualitu, zapomenou na důležité pravidlo: Dobrý sex je bezpečný sex.

Bezpečné sex znamená zodpovědnost za vaše zdraví a zdraví vašeho partnera. Tam je spousta špatných chyb. A na rozdíl od starých časů, ne všechny mohou být vyléčeny jednoduchým výstřižkem penicilinu. Ve skutečnosti se někteří nemohou vůbec vyléčit.

Zde je několik jednoduchých pravidel:

• Kondomy nejsou už jen pro antikoncepci. Pokud spíte s novým partnerem, použijte kondomy pro každý sexuální akt. To zahrnuje orální sex. Zahrnuje také použití sdílených sexuálních hraček.
• Zvažte alternativy k pohlavnímu styku, dokud vy a váš partner nezískáte čistý zdravotní stav.
• Nezapomeňte, že negativní test HIV neznamená, že nejste infikováni. To trvá dva testy v délce šesti měsíců.

Zeptejte se svého lékaře na jiné způsoby, jak učinit váš sexuální život bezpečnější.

Sečteno a podtrženo

"Pokud hodiny dědečka přestanou běžet, vaše volby jsou to zničit, opravit nebo navíjet," říká Bortz. "Stárnutí není onemocnění, cítíte se vyčerpán?" "No, mohl byste se vzdát, nebo byste mohl opravit, co je špatné a vítr zálohovat.Můj hlavní přínos je, že většina z toho, co si myslíme, že stárne, je nepoužíváno. silně vůči sexualitě. "