Obsah:
Většina z více než 232 000 případů rakoviny prsu, která bude v tomto roce diagnostikována ve Spojených státech, není způsobena vadným genem předaným v rodině. Stejně jako u většiny ostatních druhů rakoviny, dochází i kvůli genetickým mutacím, ke kterým dochází při stárnutí.
Ale asi 15% žen s rakovinou prsu má alespoň jednoho příbuzného, který měl také onemocnění, a 5% až 10% má specifické zděděné mutace v jednom ze dvou genů, které byly spojeny s rakovinou prsu, známé jako BRCA1 a BRCA2.
Tyto mutace jsou vážné. Ženy s mutací BRCA1 nebo BRCA2 čelí výrazně vyššímu celoživotnímu riziku rakoviny prsu - 55% až 85%, ve srovnání s přibližně 13% u žen bez zděděného genetického rizika. Riziko rakoviny vaječníků je také vyšší - přibližně 39% žen s BRCA1 a 11% až 17% žen s BRCA2 dostanou rakovinu vaječníků. BRCA-spojené rakoviny prsu také mají tendenci se vyvíjet v mladším věku než jiné rakoviny prsu.
Pokračování
Ženy diagnostikované těmito mutacemi se někdy rozhodnou provést preventivní operaci k odstranění prsou a / nebo vaječníků dříve, než se dostanou k rakovině.
Angelina Jolieová a Christina Applegateová prošla dvojitou mastektomií poté, co testovala pozitivní mutaci BRCA. Jolie ztratila svou matku na rakovinu vaječníků a Applegateova matka vyvinula rakovinu prsu a ovarií.
Takže byste měli testovat mutaci BRCA? U většiny žen je odpověď ne. Pokud nemáte rodinnou anamnézu rakoviny vaječníků a prsu, je velmi nepravděpodobné, že byste nesli mutovaný gen BRCA.
Ale možná budete chtít zvážit testování, zda váš rodokmen obsahuje tyto znaky:
- Jakýkoli příbuzný "první stupeň" (matka nebo sestra) s diagnózou rakoviny prsu, zvláště před dosažením věku 50 let
- Více nádorů prsu na stejné straně rodiny, zejména před 50 lety
- Jakákoli rodinná anamnéza rakoviny prsu u mužů
- Jakákoli rodinná anamnéza rakoviny vaječníků (Vzhledem k tomu, že jak rakovina vaječníků, tak rakovina prsu u mužů jsou u žen mnohem vzácnější než rakovina prsu, zvyšují se zvonky.)
"Pokud uvažujete o testu, je velmi důležité, abyste se poprvé setkal s genetickým poradcem," říká Dr. Ben Ho Park. Je to profesor onkologie a genetik rakoviny prsu na Lékařské fakultě Univerzity Johns Hopkins. "Mohou vám pomoci při rozhodování o testování a pochopení výsledků."
Pokračování
Vyhledávače faktorů
Tři testy mohou nyní analyzovat genetické faktory, stejně jako předpovědět, že rakovina prsu se vrátí a zda chemoterapie pomůže, říká Park. Všechny tři testy mohou být použity pouze ve stádiu 1 nebo 2 rakoviny prsu.
Oncotyp DX je nejstarší a nejpoužívanější. Podívá se na 21 genů pro získání skóre rekurence. Vyšší počet se rovná většímu riziku návratu rakoviny.
Mammostrat se zaměřuje na pět genů souvisejících s rakovinou a klasifikuje vás za nízké, středně závažné nebo vysoké riziko recidivy.
MammaPrint analyzuje 70 genů a klasifikuje vás jednoduše jako buď nízké riziko, nebo vysoké riziko recidivy.
Najděte další články, procházejte problémy a přečtěte si aktuální vydání časopisu "Časopis".